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前列腺癌好发人群有哪些?

更新时间:2016-08-29 08:46:50 阅读1
前列腺癌好发人群有哪些?

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺 癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。

前列腺癌通常跟这些因素相关

首先青春期性活动开始较早、性活动次数频繁者,患前列腺癌的风险大,而失去姓生活能力的年龄越晚越危险。手淫与前列腺癌也有相关性。另外,有性传播疾病或性伴侣过多者,患前列腺癌的危险性更高。高脂肪饮食是诱发前列腺癌的危险因素,尤其是红色肉类的危险最大。亚油酸常与前列腺癌有关,而来源于鱼和奶制品的脂肪则影响较小。前列腺癌与总脂肪、胡萝卜素、硒、饱和脂肪酸、动物脂肪摄人存在一定的剂量反应关系。特别是视黄醇可增加前列腺癌的发病率。

年龄因素也是前列腺癌的重要因素,前列腺癌的发生率随着年龄的增高而增高。前列腺癌的发生与年龄呈正相关,95%的前列腺癌患者年龄在45~90岁,平均是70岁。从50~85岁,每增加5岁为年龄段的发病率比前一年龄段升高21%~65%。前列腺癌正趋向年轻化发展。前列腺癌与镉元素有关。镉元素是工业污染中常见的重金属,导致前列腺癌的原因主要是吸烟和职业接触,长期从事化工、染料、橡胶及印刷等职业者,接触镉元素的机会增多,发生前列腺癌的危险性也较大。

前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:

1、压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

2、转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

临床诊断前列腺癌

主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。

前列腺癌好发人群有哪些?

不规则的班次造成人体生物钟紊乱,使具有抑制前列腺癌细胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降,这或许能解释为何上班时间不规律的男性更易患前列腺癌。

1、肥胖的男人。肥胖男性患前列腺癌的危险比正常男性要高一倍。必康网说,任何减肥的努力都有可能降低患前列腺癌的危险,而在发达国家中的男性前列腺癌的发病率正稳步上升。尽管单纯超重的男性患前列腺癌的危险并不一定会增加,但肥胖仍能使患前列腺癌的危险增加2.5倍。

2、坐的太高的男人。性激素酮浓度高者,发育期间“坐高”的增加速度高于睾丸同浓度正常的人。而高浓度睾丸同会诱发前列腺细胞内的细微变化,刺激致癌细胞的生长,从而导致成年后前列腺癌的发生。

3、性放纵者。有些男性在年轻时混乱,日后患前列腺癌的机会就会较高。若一个人在20岁左右时有许多性伴侣,他就有很大机会感染人类乳头瘤病菌(HPV),通常在几十年后,这种感染可能会引致一连串的基因突变,从而导致癌症。HPV现已证实与妇女的子宫颈癌有密切关系,而也可能导致男性的前列腺癌。

4、秃顶的男人。秃顶男性患前列腺癌的概率是不秃顶男性的两倍。研究发现,脱发可能是由青春期时的睾丸激素水平导致的,男性患前列腺癌的风险可能与体内的睾丸激素水平有关,这种隐患最早在青春期时就已经出现了。除此之外,荷尔蒙也与秃顶有关,这可能解释了秃顶与前列腺癌之间的关系。

避免前列腺癌的方法有哪些

要避免前列腺癌的危险因素很难做到。因为遗传、年龄因素等是无法避免的,但是潜在的环境危险因子如高脂饮食、镉、除草剂及其他某些因子则可以避免。大约60%的前列腺癌致癌因素来自生存环境。有显著危险性的职业为农业、制皂和香水及皮革工业,此外接触化学药品、除草剂、化肥的人员均可增加患前列腺癌的危险性。据新西兰的报道,食物中含有抗氧化物的鱼油能保护并降低前列腺癌的危险。青羊报道饮水中的镁能预防前列腺癌。坚持低脂肪饮食、多食富含植物蛋白的大豆类食物、长期饮用中国绿茶、适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量、多食用番茄等措施也可以预防前列腺癌。

克服不良生活习惯。应尽量戒烟,不饮酒,少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的及油腻的食品,以避免前列腺及膀胱颈反复充血,加重局部胀痛的感觉。

对预防前列腺癌有益有食物有:

西红柿(最好是吃熟的或经常进食番茄酱),西红柿中的番茄红素是有效物质。另外还有南瓜、西瓜、柿子、桃、苹果、葡萄、草莓、柑橘、胡萝卜等。

植物固醇,存在于植物油、谷物及豆类食物中。

鱼类,尤其含脂肪较高的鱼,如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼、草鱼、鳟鱼、鲑鱼、金枪鱼、大马哈鱼等。

有防癌作用的食物还有:绿茶、海带、菇类以及蔬菜中的红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、茄子、甜椒、芥菜、葱、蒜、黄瓜、大白菜、木耳、牛肉。

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