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治疗泌尿系统感染选择哪种方法?

更新时间:2016-12-08 22:47:00 阅读0
治疗泌尿系统感染选择哪种方法?

  泌尿系统感染是肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎的总称。本病系通过血行、淋巴途径或经尿道上行性感染所造成的炎症疾病。以女性及婴幼儿发病率较高。常见致病菌是大肠杆菌,其次为链球菌、葡萄球菌和变形杆菌等。如急性期末经彻底治疗,可转变为慢性。

诊断要点

  一、尿道炎和膀胱炎的主要表现是尿频、尿急、尿痛等膀胱或尿道刺激症状。严重者有脓尿和血尿。膀胱炎者膀胱区有压痛。

  二、急性肾盂肾炎,除有不同程度的膀胱刺激征状外,常有高烧,寒战及腰痛,肾区锤击痛,脓尿或血尿等。婴幼儿常表现为高烧,甚至引起抽风。患儿还可以有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

  三、慢性肾盂肾炎,往往有急性病史,有的症状轻微,有的是反复发烧、腰痛和肾区锤击痛。尿检查始终有不同程度的脓细胞及红细胞。晚期可有高血压或肾功能衰竭的表现。

治疗泌尿系统感染选择哪种方法?

预防

  一、注意外阴部清洁,婴幼儿应勤换尿布。

  二、及时治疗局部的化脓性感染和泌尿道的阻塞或畸形。

  三、应彻底治疗急性泌尿系感染,以防变为慢性。

治疗

  一、一般治疗:多饮水,发烧者适当注意休息。如有膀胱刺激症状。服碳酸氢钠1克,每日三次。

  二、控制感染:

  1.磺胺异恶唑是治疗泌尿系感染比较安全有效的药物。首次剂量2克,以后每6小时服1克,可不必同服碳酸氢钠。其他如磺胺嘧啶或磺胺噻唑亦可应用,但必须同服等量碳酸氢钠。

  2.呋喃呾啶0.1克,每日四次。

  3.合霉素0.5克,每日四次。

  4.链霉素肌肉注射,每日1-2克。

  5.双效青霉素肌肉注射,每日40万单位。

  6.乌洛托品0.6克,每日四次。

  上述抗菌药物,根据情况选择一、二种或交替应用。疗程不宜过短,肾盂肾炎必须用至症状消失、尿检查转为阴性后,再继续1-2周;膀胱炎、尿道炎以5-7天为一疗程。

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