睾丸鞘膜积液的中医分型论治
1、寒滞肝脉
证候表现：起病缓慢，积液多为单侧或为双侧，呈梨形，阴囊逐渐增大，下坠而行动不便，严重时阴茎可隐缩，影响排尿，少腹坠胀冷痛，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉弦。
辩证分析：足厥阴肝脉绕阴器，抵少腹。寒湿之邪侵入厥阴，阳气被遏，气滞寒凝，水湿内结于阴囊，故积液为单侧或双侧性，呈梨形，阴囊逐渐增大。寒为阴邪，其性收引，筋脉拘急，故少腹睾丸坠胀冷痛，严重时阴茎可隐缩。膀胱气化不利，故小便清长。舌淡，苔薄白，脉沉弦，皆为寒滞肝脉之征象。
论治法则：行气疏肝，祛寒化湿。
方剂选要：温江乌药散加减。
2、脾肾阳虚
证候表现：阴囊肿大，经久不消，坠胀而冷，腰膝酸软，小便清长，大便溏薄，畏寒肢冷，舌淡胖，苔薄白，脉沉迟。
辩证分析：脾肾阳虚，运化无力，气化失司，水湿内停，结于阴囊，故阴囊肿大，经久不消。阳虚寒邪内生，筋脉拘急，故胀坠为冷。脾肾阳虚，命门火衰，温煦失职，故腰膝酸软，小便清长，大便溏薄，畏寒肢冷。舌淡胖，苔薄白，脉沉迟，皆为脾肾阳虚之征象。
论治法则：温补脾肾，利水散结。
方剂选要：济生肾气丸加味。
3、湿热下注
证候表现：起病突然，阴囊全部肿大，甚至连及阴茎，状如水晶，或见阴囊肤潮湿而熟，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦数。
辩证分析：温热内蕴，循肝脉下注，水热互结，浸淫阴囊，故阴囊突然肿大，甚至连及阴茎，状如水晶，或见阴囊皮肤潮湿而热。湿热下注，膀胱气化不利，故小便黄赤。热邪偏重，耗津灼液，故大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦，皆为湿热下注之征象。
论治法则：清热利湿。
方剂选要：龙胆泻肝汤加减。
中成药：龙胆泻肝丸、六一散。
4、瘀血阻络
证候表现：阴囊逐渐肿大，刺痛，痛引少腹，小便清长，畏寒，舌质暗红，脉细涩。
辩证分析：外伤皮肉筋脉，或丝虫感染，血行不畅，瘀血阻络，经络不通，水液不行，留于阴囊，故阴囊逐渐肿大，刺痛，痛引少腹。气滞血瘀，温煦失职，膀胱气化不利，故畏寒，小便清长。舌质暗红，脉细涩为瘀血阻络之征象。
论治法则：活血化瘀，利水通络，佐以温经散寒。
方剂选要：少腹逐瘀汤加减。
中成药：田七片或温江白药合橘核丸。
