盆腔脓肿临床病象及治疗的方法
更新时间：2019-10-22 20:21:58
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盆腔脓肿临床病象及治疗的方法
【盆腔脓肿临床病象及治疗的方法】
盆腔脓肿为腹内炎症最常见的并发症，原发病因多为急性阑尾炎及盆腔炎症。由于盆腔腹膜吸收毒素的能力较低，全身症状往往较轻。
【盆腔脓肿临床病象】
除了体温升高、脉搏加速、白血细胞和中性白血细胞增多等感染征象外，以直肠受到脓肿刺激，引起排便频繁、里急后重、排出粘液物等，为本病的典型症状。有时可伴有小便频繁、排尿困难等膀胱刺激症状。
直肠手指检查，肛门括约肌松弛，并在直肠前壁扪及触痛肿块，突向肠腔，使直肠腔减小。脓肿成熟者并有波动感(图6—26)。
【盆腔脓肿治疗】
盆腔感染者，应采用非手术疗法，给予抗菌素和直肠温水灌洗法，炎症多能消散。
但在应用非手术疗法的同时，仍应密切观察病情演变，并须每日作直肠手指检查一次，观察发展情况。脓肿一旦形成，即须施行切开排脓术。
术前用导尿管排空膀胱，以免手术误伤。
置患者卧于膀胱取石位，用肛门扩张器显露直肠前壁，在脓肿的最软处试行探刺术。
如吸得脓液，可沿针作一横切开，并用血管钳扩大开口，放出脓液。然后安置橡皮管，以作引流。橡皮管于手术后第3—4天拔除。
对已婚妇女，脓肿向阴道突出者，可经后穹窿作排脓术。
