前列腺痛的病因和临床表现
前列腺痛的病因尚不清楚。目前认为可能与盆底肌肉习惯性收缩和痉挛导致的盆底肌肉痛等因素有关。
多数前列腺痛病人都经历过不同程度的情绪伤害及社会心理方面的异常，许多临床医师认为精神作用在前列腺痛的病因学中的作用十分重要。
前列腺痛病人检查尿流温江学有时可见有功能失调，其表现为一种典型的膀胱-内括约肌协同失调，被称为膀胱颈/尿道痉挛综合征。推测出现该症状的基础是膀胱颈部和前列腺部尿道平滑肌痉挛使前列腺部尿道压力升高，造成前列腺内和射精管尿液反流，从而导致化学性前列腺炎、精囊炎、甚至附睾炎。
不管什么原因引发的前列腺痛，其症状可能是尿道内扩约肌痉挛以及盆底横纹肌痉挛的结果，以上两种情况单独或共同导致前列腺部尿道压力升高和前列腺内尿液反流。
前列腺痛的临床表现
前列腺痛病人多为中青年男性。主要症状有：
1、与排尿无关的“盆腔”痛：如会阴、阴茎、耻骨上、阴囊、尿道疼痛。某些前列腺痛病人主要表现为盆底肌紧张性肌痛，这些症状被认为起源于盆底骨骼肌的收缩和痉挛。盆腔的疼痛和不适与久坐、长途跋涉或其他能导致会阴部肌肉疲劳的活动有联系。直肠指诊显示：不适应对肛门和前列腺周围及肌肉的触摸，而不是前列腺的触痛。
2、异常排尿症状：如排尿躇踌、中断性排尿(“脉冲”样排尿)、尿线细、尿线无力及尿后滴沥等。
3、刺激性排尿功能异常：如尿急、尿频、夜尿等。前列腺痛病人有前列腺炎的症状，但无确实的泌尿系统感染病史，前列腺液培养无感染性致病菌，且具有正常的前列腺液。膀胱镜检查可见轻微至中重度的膀胱颈梗阻，膀胱呈梗阻性改变，如小梁、小房等。尿流温江学发现，多数患者膀胱颈部及前列腺部尿道痉挛性功能失常，其主要表现为尿流率下降，膀胱颈部不完全松弛，以及在静息状态的最大尿道闭合压升高。
为此，有人甚至提出可以将前列腺痛的临床状态称为“压力性前列腺炎”。
