溃疡性结肠炎临床表现
更新时间：2017-03-07 10:39:37
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溃疡性结肠炎临床表现
患者年龄多为20~40岁，20岁以下、60岁以上的患者甚为少见，性别没有显著差异。
溃疡性结肠炎最常累及的部位是直肠和乙状结肠，病变也可能在开始时位于其他部位的一段：有时病程为持续性，进展很快，短期内死亡;也有时病程缓慢，仅有间歇性症状发作，身体一般健康无大影响。
结肠炎症的症状表现如下：
一、腹泻是最主要的症状，在急性期常为每日10—20次，大便有血、脓和粘液，有时出血很严重，直肠有病变时且有里急后重感。
二、在慢性或缓解期，排便次数仅每日3——5次，大便呈粥样。腹痛一般不剧烈，为绞痛，常位于左下腹，排便后减轻。
三、在急性期体温中毒性症状如食欲不振、乏力、呕吐、腹胀，仅见于病情急剧的病例，这些患者常极度消瘦，并有其他营养不良的表现，如贫血、水肿、腹水、维生素缺乏等。
四、肝脂肪变、关节炎、结节性红斑或其他皮疹也可能合并存在。
溃疡性结肠炎的继发症为结肠穿孔、狭窄、肠瘘(包括直肠膀胱瘘和直肠阴道瘘)和癌变，癌可能为多发性。这些继发症可以相应地影响临床病象。
在病情轻地患者体检可无特殊发现。一般地腹部阳性体征为腹部压痛及肿块，后者多为炎性浸润地结肠和系膜，或结肠周围炎性肿物(慢性肠穿孔)。直肠指检可以触知粘膜水肿和颗粒样感，有时可摸到直肠壁上地假性息肉、甚至癌肿。肛门周围及会阴部可以发生瘘口。
粪便检查在急性期可发现粘液、血液和脓液，在缓解期粪便外表可能无明显异常，培养一般无痢疾杆菌生长。
