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结石性慢性胆囊炎的病因

更新时间:2019-10-22 23:11:59 阅读2
结石性慢性胆囊炎的病因

  胆石症是胆道系统最常见的疾病,也是与非结石性慢性胆囊炎不能分开的疾病。根据国内统计,在胆囊炎的病例中,70%有结石存在;而在国外,胆囊炎并有结石的则高达90%。女性患者稍多于男性,其比例为1.1:1,比国外发病年龄40~60岁为低。

结石性慢性胆囊炎的病因

病因:产生胆石的原因至今尚未完全明确,但主要因素有感染、胆液滞留、胆固醇代谢失常和核心作用等四个方面。

 一、感染:胆囊感染可以形成胆石的原因有三:(1)在正常的胆液内,胆盐与胆固醇存在着一定的比例,使部分的胆固醇溶解于胆液内,不致变成晶体沉淀。在胆囊粘膜受感染后,正常的吸收作用起了变化,胆盐的吸收增速,使胆固醇在胆液内的浓度相对增加,容易析出而形成结石。(2)炎性渗出物中的纤维蛋白,凝集的细菌,细胞脱屑或沉淀的粘液等,可以成为胆石的核心,使胆固醇或胆红素钙在其周围沉淀下来。

 二、胆液滞留:凡因中枢神经和植物神经的机能紊乱而引起俄狄氏括约肌和胆囊管痉挛者,静坐少动,肌肉松弛或胆道有其他梗阻者,胆囊排液功能可因之失调,使胆液排出不易。滞留的胆液浓缩后,成分改变,易于沉淀形成结石。

 三、胆固醇代谢障碍:血液内的胆固醇,可来自体外的食物,也可来自体内的肾上腺皮质和卵巢黄体。在妊娠期间,卵巢黄体可以产生大量胆固醇,使血液胆固醇浓度较正常增高两倍,而胆液内的浓度几乎增加到四倍。这时如有胆液滞留,则极易形成胆石。

四、核心作用:死去的蛔虫、蛔虫卵、凝集的细菌、脱落的粘膜、异物等皆可成为结石的核心,使胆固醇或胆红素在其周围沉淀下来,形成结石。

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