了解子宫内膜炎的病因及治疗
子宫内膜炎(endometritis)是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。
新津妇科医院妇科疾病科医生根据治疗经验，针对子宫内膜炎的病因及治疗做出了详细的分析说明，希望能够纠正女性生活中的错误认识，避免延误最佳治疗的时间，以下内容是子宫内膜炎的病因及治疗的一些分析和建议。请有此病的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
引起子宫内膜炎的病因
1.妊娠和分娩
产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘，或胎盘附着部位的子宫复旧不全，可引起慢性子宫内膜炎。
2.宫腔手术和放置宫内避孕器
宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产，可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。
3.不注意个人卫生
经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病。
4.子宫腔内病变
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜癌坏死可引起子宫内膜感染。
5.其他妇科炎症
宫颈炎、阴道炎的上行感染;输卵管卵巢炎症的下行蔓延，均可导致子宫内膜炎的发生。
6.雌激素水平低下
更年期或绝经期后，体内雌激素水平下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少，人体的生理屏障功能减弱，细菌易于侵入。
子宫内膜炎的治疗
1.一般处理
(1)饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒;
(2)急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;
(3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛;
(4)保持大便通畅以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄;
(5)高热时可物理降温;
(6)应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。
2.药物治疗
(1)抗生素治疗 以抗生素治疗为主，抗生素治疗原则：经验性、广谱、及时和个体化，选择抗生素应覆盖所有可能的病原体，或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。
(2)宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高位卧床1～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。
(3)清理宫腔 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
