男性精液检查方法及正常标准和异常情况
新津男科医院男性不育主治医生根据治疗经验，针对男性不育做出了详细的分析说明，希望能够纠正男性在生活中的错误认识，避免延误最佳治疗男性不育的时间。以下内容针对男性精液检查的方法及正常标准和异常几种情况的一些具体分析和建议，并非适用于所有男性不育患者。请有男性不育的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
精液检查的方法
如果取精液检查，应在检查前5天内不排精。收集精液最好用手淫取得，用阴茎套性交时收集也可以。精液取到后应盛放在干燥、清洁的瓶内，并立即送检。
正常精标准
根据世界卫生组织所规定的正常精液标准，判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析：
⑴精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
⑵颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。
⑶酸碱度：精液正常的pH值为7.2～7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
⑷液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。
⑸粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2 cm。
⑹精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10?6/ml。低于此值为精子过少，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多，因其活新津受影响也可导致不育。
⑺精子形态：正常形态的精子≥50%，否则可造成不育。
⑻活新津：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
⑼存活率：通常指射精后1小时内检查，活精子≥50%。导致精子活新津及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
⑽白细胞：正常精液中白细胞<1×10?6/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
精液异常几种情况
1、精液液化时间新津。如果精液正常的话，射出的时候是液化状的，射出来一会立即形成胶冻状或者凝块，在37度水中经过5到20分钟，精液凝固状态就会转换为液态，就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时，就称为精液液化时间新津。
2、少精子症。一般情况下，正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降，是导致男性不育的最为常见的原因之一。
3、弱精症。多在婚后不育做精液检查时发现，可无明显全身症状，若继发于前列腺炎、精囊炎、附睾炎及睾丸疾病后，可出现相应的症状。有的患者可见阳痿，性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软等肾阳肾气不足之象。或见小便不畅、淋漓不尽、小便短赤、口苦咽干等湿热内蕴之象。
4、无精子症。无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察，发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。
5、血精症。精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。
6、精子活动能力低下以及死精症。排精后，如果有活力的精子低于50%，而且活力最高的精子低于25%就为异常，称为精子活新津低下，也可以叫做弱精症。
7、高畸形率精子。正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的，一般比例少于30%，如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子，可能会导致男性不育。
