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妇科最泛滥的疾病——“宫颈糜烂”

更新时间:2018-08-02 16:26:37 阅读0
妇科最泛滥的疾病——“宫颈糜烂”

宜宾妇科医院宫颈糜烂主治医生根据治疗经验,针对妇科最泛滥的疾病——“宫颈糜烂”做出了详细的分析说明,希望能够纠正女性生活中的错误认识,避免延误最佳治疗的时间,以下内容是妇科最泛滥的疾病——“宫颈糜烂”的一些分析和建议。请有此病的患者抓紧时间找正规医院就医,以免耽误病情。

妇科最泛滥的疾病——“宫颈糜烂”

宫颈糜烂,曾经是一个困扰了很多女性的疾病。有性生活的女性去做体检,几乎有90%会被诊断为宫颈糜烂。2008年,第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。但是出于各种原因,目前还是有很多医生或者病人谈“糜烂”色变,在百度搜索栏输入宫颈糜烂,出来的内容是这样的:

这里出现的回复,十条里仍有九条在传递一种信息:宫颈糜烂是病,要治!要预防!门诊也依然有许多患者要求诊治宫颈糜烂。那么宫颈糜烂到底是什么情况?到底要不要治疗?我们先来了解一下宫颈糜烂发生的机理。

1宫颈糜烂是怎么发生的?

首先我们看到,宫颈介于子宫及阴道之间,有两种不同类型的细胞,靠近阴道的是鳞状上皮细胞,而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。这两种上皮在外观上表现是不同的,鳞状上皮肉眼所见呈光滑粉色,而柱状上皮呈红色粗糙的颗粒状。青春期后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝宫颈外侧发展,妇检时或者阴道镜检查时即可看到粗糙的颗粒状柱状上皮,好像宫颈糜烂了的样子。见下图:

第八版妇产科的教科书已经取消了“宫颈糜烂”

这个名词,改为宫颈柱状上皮异位。

2宫颈糜烂有什么症状?

宫颈糜烂是属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,如合并急性宫颈炎症,则可能出现白带增多、发黄,或者有脓性白带等。

3宫颈糜烂与宫颈筛查

宫颈筛查与宫颈糜烂或光滑没有关系,目前国内外必康网共识是:建议有性生活一年以上的妇女应定期做宫颈筛查,筛查不是为了筛查宫颈糜烂,是为了筛查宫颈癌。宫颈筛查的项目包括宫颈液基细胞学检查及人乳头状病毒的检测。

4宫颈糜烂要治吗?会影响生育吗?不治会有进展吗?会变成癌吗?

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外翻的一种生理现象,是可以不做治疗的,但部分妇女出现白带多、或者性交后出血,这时应完善宫颈病原体检查,如支衣原体、淋球菌等。排除病原体感染引起的急性宫颈炎后,可以考虑做宫颈物理治疗,包括宫颈微波、宫颈波姆光、宫颈冷冻治疗等。

应引起注意的是:

1、宫颈糜烂若无明显症状,可不治疗;

2、未合并宫颈上皮病变,不需做宫颈LEEP刀治疗。

某些医院一发现有宫颈糜烂的表现就做宫颈LEEP刀手术是过度治疗的表现。

宫颈糜烂是一种生理现象,不会影响生育,不治疗不会有进展,更不是引起宫颈癌的原因。

让我们总结一下上述内容

首先,宫颈糜烂是一种柱状上皮外翻形成的生理现象,不需要做治疗,不影响生育,也不会有所进展,更不是引起宫颈癌的原因。但是有性生活的女性需要定期做宫颈筛查(包括宫颈液基细胞学检查及人乳头状病毒的检测)。

其次,如合并白带异常、性交后出血等症状,排除了宫颈病原体感染引起的急性宫颈炎,可以做宫颈物理治疗,如冷冻、微波、波姆光等,单独宫颈糜烂不应做LEEP刀。某些私人门诊或者私人医院以谋利为目的,打着治疗宫颈糜烂的旗号,给不少的健康女性做阴道镜检查、宫颈微波、宫颈贴膜甚至宫颈LEEP刀治疗等,收费也是由几千到几万不等,这是为了营利做出的过度治疗。希望有更多的女性朋友能更加了解这个生理现象,避免上当受骗。

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