肋骨骨折诊断要点与治疗
更新时间:2017-01-20 13:40:00
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肋骨骨折诊断要点与治疗
肋骨骨折,可造成内脏器破裂,严重影响呼吸循环功能,应及时明确诊断,采取急救处理。
肋骨骨折诊断要点
一、胸痛,深呼吸,咳嗽,或身体转动时疼痛加重。
二、患者平卧用手掌向后压迫胸骨时,骨折处有疼痛。
三、顺序按压肋骨骨折端局部可用压痛及听到骨摩擦音,或见瘀斑。
四、多根肋骨两端骨折时,可见局部胸壁浮动,出现反常呼吸(吸气时凹陷,呼气时突出)。
五、如果伤及胸内脏器,可并发气胸、血胸、血气胸及胸壁皮下气肿。
肋骨骨折治疗
一、镇痛:可用1~2普鲁卡因10~15毫升作骨折端封闭。
二、胸壁胶布固定:用6~8厘米宽长条胶布数条进行骨折固定。固定应包括骨折上下各两根正常肋骨,于呼气之末,自下而上,自后而前,呈屋瓦状相互重叠1/3,粘贴于患侧胸壁,胶布两端应超越中线5厘米至健侧。亦可用膨带缠绕固定,固定时间2~3周。
三、多根肋骨骨折有反常呼吸时,可用后敷料加压包扎。