“功能性子宫出血”的由来及原因
我国古代对月经过多的认识很早，分为“漏下”与“崩中”二种，前者指月经连续不断，后者则指月经量多而言。最早在公元前四世纪已有本病的记载，至公元三世纪，张机所著《金匮要略》中有“陷经漏下”的描写，更为详细。至于本病的原因，则有气虚(圣济总录)、外邪(陈自明)与败血(李时珍)等学说，至今作为辩证论治的参考。国外对本病的认识较迟，最先与子宫内膜炎及慢性子宫肌炎的出血相混淆，后来经Hitschmann及Adler 氏(1907)与Fletcher Shaw 氏(1907)研究明白卵巢及子宫内膜与子宫发生出血的详细关系后，才独立命名为“出血性子宫病”(“Metropathia haemorrhagica”)。
有些子宫的出血，虽经详细检查，始终未有炎症、肿瘤，或病理妊娠等异常现象发现，但又以出血为突出的症状，均称为功能性子宫出血病。功能性子宫出血可发生在妇女的任何生育年龄，但最多见于内分泌不均衡时期——青年期、经绝前期及经绝期，文献报告中有早至12岁及迟至54岁者。
【原因】
主要因为女性生殖器中神经体液障碍引起，中枢神经系统因体外与体内环境失调，产生刺激，功能因而改变。
在内分泌的改变上表现垂体——卵巢功能不平衡，同时由于类固醇激素(Steroid hormon)中一种或数种代谢产物，局部刺激血管，因而产生出血。
正常内分泌的关系
卵巢的功能受脑垂体控制。脑垂体产生三种促性腺激素;促卵泡激素使卵巢的卵泡成熟并使卵泡分泌雌激素;促间质细胞激素使卵泡变成黄体;黄体营养素使黄体分泌黄体素。但在雌激素过多时，又可抑制脑垂体的促卵泡激素，使相互间维持平衡。
研究病者的卵巢，特别常发现黄体缺乏和持久破裂的滤泡，这大都为由促卵泡激素或雌性素连续不断的影响，黄体素则完全缺乏，内膜呈高度增殖。这种女性功能的紊乱，脑垂体有重要关系，脑垂体控制卵巢，卵巢功能紊乱的出血，即因促性腺激素基本的不平衡。
其次，在内膜不规则脱卸的病例，亦因脑垂体的促性激素的分泌障碍，影响黄体，不断的分泌黄体素，刺激内膜，而使出血的后期内膜仍受黄体素的影响;此时小便检查出现孕二醇葡萄糖苷酸(Puegnandiol glucoronide)，这种情形，即表示仍有黄体素的活动。
此外卵巢功能的紊乱，亦可因甲状腺的功能异常(甲状腺功能不足或功能过盛)所致。极少数的功能性子宫出血亦可因肾上腺的功能障碍而发生。
