如何诊断自己患了急性细菌性前列腺炎
更新时间:2017-02-21 05:41:53
阅读0次
如何诊断自己患了急性细菌性前列腺炎
典型急性细菌性前列腺炎突发寒战、高热,起始即可达40℃,虚脱,以及肌痛、关节痛等。常有会阴、直肠或尾骶部疼痛。明显尿道刺激症状:尿频、尿急、进行性排尿困难,可能发生尿潴留。并可能出现尿道口溢液。
前列腺肛指检呈现肿胀,很柔软并发热,松软的前列腺有时可扪及硬化,亦可部分或全部硬化。前列腺液典型不正常,为稠厚脓性分泌物,光镜下提示大量白细胞、巨噬细胞涵大量脂肪滴,培养见大量致病菌。应注意在本病急性期前列腺按摩可引起剧痛,又可导致菌血症,前列腺按摩也是不必要的,因此本病初起不宜做前列腺按摩。
诊断
急性细菌性前列腺炎有明显的急性脓毒性病变症状和体症,非常突然,严重而且典型。根据临床特征可以作出诊断。
实验室检查:
①血白细胞计数及中性白细胞百分率均升高;
②尿常规中白细胞升高,及微量蛋白。
③尿道分泌物革兰氏染色可找到致病菌。
④急性细菌性前列腺炎通常伴有尿道炎、膀胱炎,故常有菌尿,病原体及药敏试验可以经尿培养验明。急性尿潴留时可经耻骨上膀胱穿刺取尿培养证实病原体。
⑤血培养以除外菌血症。
鉴别诊断
应与感染波及输尿管的急性阑尾炎相鉴别,虽然有相似症状和体征,但经肛指检查急性阑尾炎患者一般直肠右侧明显压痛,而本病患者前列腺有剧烈触痛。
预防保健
1、及时治疗各种化脓性感染疾病,以防并发急性细菌性前列腺炎。
2、前列腺手术及活检前合理使用抗菌素,行尿道器械时严格遵循无菌操作规范,以防医源性急性细菌性前列腺炎发生。
3、急性细菌性前列腺炎初起不宜做前列腺按摩。