什么是精索静脉曲张？导致精索静脉曲张原因是什么？
1精索静脉曲张
精索精脉曲张是精索的静脉回流受阻或着瓣膜缺陷使血液返流引发血液淤滞，导致发生了蔓状静脉丛迂曲扩张。发病率大都在男性人群中为10%~15%，大部分都是青壮年。在男性不育人群中占比了15%~20%。
2三条径路回流是什么？
①在腹股沟管内汇成了精索内静脉，在腹膜后面上行，左精索里面的静脉成为直角，进入了左肾静脉;右精索内静脉在右肾静脉下方约5厘米处成锐角进入下腔静脉。右5%~10%直接进人右肾静脉。
②经输精管静脉进入到髂内静脉。
③经提睾肌静脉至腹壁下静脉，汇入髂外静脉。国外有人发现(1981)某些病人肾包膜静脉与精索内静脉相交通。这一发现对于确定这类病人术中精索静脉结扎部位防止术后复发是非常有意义的。
3左侧精索静脉曲张发病率高原因
①人的直立姿势影响到精索静脉回流;
②静脉壁以及其周围结缔组织弱，或者是因为提睾肌发育不全;
③静脉瓣膜缺损或着关闭不全;
④左精索内静脉行程长并呈现直角入到肾静脉，静水压力高;
⑤左精索内静脉可能会受到前侧乙状结肠的压迫;
⑥左肾静脉在主动脉或肠系膜上动脉间受压，影响到精索静脉回流，产生了所谓的近端钳夹现象;
⑦右髂总动脉会压迫到左髂总静脉，使得左输精管静脉回流受到了阻碍，产生了所谓远端钳夹现象。
由于上述前3项因素同时会影响到两侧精索内静脉，有一部分右精索内静脉进入右肾静脉，两侧蔓状静脉丛之间会存在交通支，右侧精索静脉曲张的发病率也不是很低。一组100例精索内静脉造影证实双侧病变53例，右侧单独发病20例(Bigot,1982)。另一组31例不育者中，经体检确诊为双侧精索静脉曲张者占58%(宋宗禄，1987)。
肾肿瘤在肾静脉、下腔静脉内形成癌栓或着腹膜后肿瘤压迫、肾积水或着异位血管等都可引起精索静脉曲张，症状性或着继发性精索静脉曲张。
4精索静脉曲张引起不育的机制
精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，曲细精管生精_上皮出现脱层，精母细胞以及精细胞排列紊乱、进行性减少。严重者精源细胞丧失，残留支持细胞，曲细精管的管壁玻璃样变，管腔收缩了，精子的数目会减少，尖头精子、不成熟精子增加。
5临床表现
病人站立时阴囊胀大，会有沉重以及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走、劳动的时候增重了，平卧休息后减轻症状。静脉曲张程度与症状可不是一致的，有时还会伴有神经衰弱症状。
