前列腺大是否一定有症状？前列腺大是前列腺增生吗？
1前列腺大是否一定有症状
答案是否定的。就是说前列腺大小与良性前列腺增生症的症状没有相关性。临床上有很多病例虽然症状很重，但前列腺大小有可能正常或稍大。而症状轻的病例中前列腺有可能很大，甚至超过100克。因此应当注意症状，而不应过度注意前列腺大小。
2前列腺大是前列腺增生吗
前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词，以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病，例如急性细菌性前列腺炎，因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，前列腺小管和腺泡膨胀，临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大，但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致，所以不是前列腺增生。
另外因为个体差异的原因，就如每个人高矮、胖瘦不同一样，男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小，一定要结合年龄、是否对身体造成影响、是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题，不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。
有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大，就认为是前列腺增生而很是紧张，这是一个典型的误区，对于中青年男性，前列腺体积大小没有意义。
3如何检查良性前列腺增生
一般检查：应向医生陈述自己的排尿情况，以便医生对患者的症状进行评估。并同时陈述既往有无手术史(特别是涉及到泌尿生殖道的手术)，以及正在服用的药物等。另外要注意患者面部或肢体有无浮肿或其他肾功能减退的征象。腹部检查应注意膀胱膨胀程度，排尿后有无膀胱肿胀及耻骨上区压痛，有无疝、痔疮、脱肛等。
实验室检查：为了解是否有尿路感染及肾功能损害，需做血、尿常规及血生化检查。特别是测定血液中尿素氮、肌酐等项目，其重要性在于判断前列腺增生后，造成肾功能损害的程度，以便采取相应的对策。另外为了排除前列腺癌，应对血液中前列腺特异性抗原(PSA)进行检测，以进一步确定良性前列腺增生症。
4前列腺肥大诊断
(1)各径线增大、各平面的横径、前后径值进行比较，如具有二个以上平面横径大于4.4cm，前后径大于2.6cm，或中叶增大达2cm者，即可诊断为前列腺肥大。如为线阵式扫查，其最大横径及前后径，亦要大于上述标准。
(2)前列腺形态改变呈半圆形、甚或球形、反射增多且不均质者。
(3)尿道四周光点回声增多、增强且中叶明显肥大，预示着急性尿潴留的可能。
