尿道感染是怎么引起的？它的发病率让人忍不住叹惜。

尿道感染是怎么引起的？它的发病率让人忍不住叹惜。

1尿道感染是怎么引起的

大多数的尿路感染都是由通过尿道进入尿路中的细菌引起的,通过血液和淋巴循环引起的感染较少见。一旦膀胱被感染,细菌很容易上行至肾脏引起感染。任何能阻碍尿液流动的异常都会增加感染的危险。

细菌感染中大肠杆菌最常见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞杆菌、粪链球菌、葡萄球菌。无症状菌尿、单纯性尿路感染和初发性尿路感染常见大肠杆菌。血浆凝固酶阴性的葡萄球菌感染常见于青年女性,多于性交有关。复杂性尿路感染、再发性尿路感染、住院期间内尿路感染或尿路器械检查后发生的尿路感染,则多为粪链球菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌和克雷白杆菌。其中变形杆菌多见于泌尿系结石,金黄色葡萄球菌多见于败血症等血源性尿路感染,铜绿假单胞杆菌感染常见于尿路器械检查后。一般尿路感染致病菌多为一种,多种细菌混合感染或厌氧菌感染常见于长期留置导尿管、尿路器械检查、长期抗生素治疗、肾移植及长期使用免疫抑制剂的患者。

真菌感染多为念珠菌和酵母菌,多见于留置导尿管、糖尿病和长期接受广谱抗生素或免疫抑制剂的患者。腺病毒偶尔可引起急性出血性膀胱炎;巨细胞病毒可引起下尿路感染;麻疹、腮腺炎、柯萨奇病毒也可引起尿路感染,但常无症状。淋球菌、衣原体感染多见于有不洁性交史者。支原体也是尿路感染的病原体。

　　下列群体属尿路感染的高发人群。　①　女性—尿道较短,经常在性交时被感染。　②　老年男性前列腺肥大—膀胱无法完全排空而引发感染。　③　有生理缺陷的儿童——尿道与膀胱衔接处有先天性异常,导致尿液有机会反流到上尿路(膀胱输尿管反流),随着年龄的增长这种反流现象也会逐步改善。　④　孕妇也是尿路感染的高发群体。　⑤　糖尿病和免疫系统受抑制的患者。　⑥　尿路、腹部或盆腔中有肿瘤的患者。　⑦　长期使用置留于膀胱中的导尿管排尿的人。

2尿道感染的治疗

尿路感染的治疗目的是缓解症状，清除感染源及病原体，预防和治疗全身脓毒症、预防并发症。

尿道感染的饮食疗法　(1)　用车前草、蒲公关、金银花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡,可以代茶常饮。　(2)　丝瓜子9克,焙干研末后可用黄酒送服,每日1次或分2次服。　(3)　绿豆衣或绿豆,熬成粥或者汤水食用。　(4)　银花60克,加白糖120克同煎，可以频繁饮用。　(5)　小蓟草15克,马兰根15克,用水煎服。

保持外阴清洁　①　女婴在大小便后应及时更换尿布,洗涤会阴和臀部,所用尿布必须干净清洁。1岁以后的孩子,不论男女都不应穿开裆裤,不要就地而坐以免外阴和尿道感染。　②　成人应每日清洗外阴1次,内裤要经常换洗,大便后擦拭肛门,应从前向后,避免将肛门污物带到尿道口引起感染。　③　禁用坐浴,如果坐在浴盆内洗澡,这样做污水容易浸入尿道从而引起感染。因女性尿道短而宽且尿道口与阴道、肛门靠近,所以应该重点注意。注意性生活卫生

泌尿系感染的发病原因,由于性生活卫生习惯不良导致的感染较为常见,在性交时男女任意一方外阴或阴道、尿道的病菌都极容易传给对方,也容易自身感染。因此性生活前,应清洗外生殖器。如果使用避孕工具,应将避孕工具清洗或消毒。性交前后都应排尿一次。此外戒除手淫、尤其是用器物手淫，一定要防止尿道的感染和损伤。

防止尿液满留　①　有尿意时要及时排尿、千万不要憋尿,每晚临睡前都要排空膀胱。　②　怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜,免得子宫压迫输尿管,引起尿流不畅。　③　积极治疗容易引起尿路梗阻的疾病：如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、泌尿系先天性畸形等。清除入侵病菌　①　积极治疗感染性疾病,如扁桃体炎或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、齲齿感染、鼻窦炎等,要足量用药,防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系统,同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。　②　多喝开水、增加尿量、使尿液不断地冲洗泌尿道、尽快排出细菌和毒素、保持泌尿道清洁。

3尿道感染的症状

【常见症状】

主要表现为:起病急骤,尿、尿急、尿痛,或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。

【掌纹特征】　(1)　3线尾端出现断裂或者岛形样纹或被6线切过。　(2)　11线深而长,且向1线延伸。　(3)　坤位出现由小细纹形成的“十”字纹或岛形样纹。　(4)　肾区色泽发青,或呈暗红色。

4尿道感染的发病率

尿路感染是一种较为常见的疾病。在门诊初诊中,以尿感症状为主诉者为1%-1.8%。在我国的一组人群普查中,尿路感染的发生率为0.91%。据欧洲透析和移植中心的材料统计：在慢性肾衰竭患者中由慢性肾盂肾炎引起者占20%。妇女在一生的某一时期内曾患过尿路感染者约为10%~20%,成年妇女年内发生有症状的尿路感染者约6%,以生育年龄的已婚妇女为最多见。这可能与女性成年后开始了月经周期,以及性生活和妊娠有关。不满1岁的婴儿其发病率约为1%,由于男婴有先天性尿路畸形者较多,故男性多于女性,其比例为10:1。1岁以后则女婴多于男婴。

在学龄儿童期,由于女性在尿路解剖和生理上有其特点,女性尿路感染的发生率为2%,而男性儿童仅为0.05%。在成年男性中除外尿路梗阻或畸形等诱因外,一般极少发生尿感;到50岁以后男性大多易患前列腺肥大症,尿路感染亦才较多发生。少女的尿路感染发病率为2%,结婚后尿路感染的发病率增加可达5%,以后随着年齡的增长,尿路感染的发病率也在逐渐增加,到70岁时可达10%。可见尿路感染的确是一种常见病、多发病,应当引起人们的关注,积极预防尿路感染。

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