武侯男科医院男科在线为您细说“阳痿早泄”那些事儿
性于男人是一把双刃剑——成也它败也它。性既可成为显示男性铮铮硬骨的“销魂剑”，也是摧毁男性自信的“催命剑”。据武侯男科医院必康网介绍，到了40岁，有40%的男人会出现ED问题，而且这个数字是以每10年递增10%的比例上升的。。为了让男性正确了解性功能障碍，及早摆脱男性功能障碍的困扰，今天我们荣幸地请到武侯男科医院性功能障碍科的池巍巍主任，请他谈谈有关男性性功能障碍的一些相关常识、保健和前沿治疗方法。
1 性功能障碍的界定是怎样的?
主持人：很多人对性功能障碍的界定一直非常模糊，很多男性在身体出现些许异常的时候，就会贸然给自己下结论，是不是性功能障碍了?性功能障碍，指的是什么样的一种疾病呢?
池巍巍主任：其实男性性功能障碍是指不能进行正常的性交或者在正常性行为中不能得到性满足的一种表现。主要包括阳痿、早泄、阴茎短小、性欲低下等。男性性功能障碍的出现，是一个复杂的心理和生理的变化与反应，同时也受家庭、社会、环境与人际关系的影响。性功能障碍大多数为心理因素所致，而非器质性因素，可以这么说，即心理因素是造成性功能障碍的主要原因，因此也有人将其称之为性心理功能障碍。
主持人：原来是这样，那么池主任，性功能障碍在临床都有哪些表现呢?
池巍巍主任：临床主要表现在三方面：一是勃起功能障碍，俗称：阳痿，即男性在夫妻生活时不能有效勃起。阳痿的发病与精神方面的因素有关，也有可能是器质性损害或是由其它疾病导致的性功能下降。二是早泄，指在夫妻生活时，男性不能保持足够的时间，维持时间、高潮时间均小于5分钟。主要表现为阴茎能勃起，但射精早，产生射精障碍。早泄分为原发性早泄和继发性早泄。从我们同济多年来的临床研究发现，10%的早泄是心理因素引起，90%是由于尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症引起。早泄和阳痿经常并发，所以有时并不能完全区分。三是无性欲、性欲极度低下，也属于性功能障碍的范畴。临床上，最多见的是勃起障碍和射精障碍。以上这些症状可能单独出现，也可能多个同时出现。对男性的身心健康危害很大。
图说：武侯男科医院池巍巍主任多次接受CCTV记者专访
2 早泄的主要原因是什么
主持人：除了ED，也就是俗称的阳痿意外，男性常见的还有一个就是早泄，池主任，早泄主要是由什么原因导致的呢?
池巍巍主任：主要是原因有两个，一个是因为包皮过长或包茎，导致龟头在常态下包裹在包皮内，未与外界进行接触而过分敏感。当进行两性生活时，龟头不能承受摩擦而导致早泄。还有一种情况是因为某些男性先天体质问题。正常情况下阴茎背神经的分枝应该是两根，可是原发性顽固性早泄的病人却多达8-9根，个别人甚至13根，过多过密的神经分布在龟头冠状沟处，导致对性刺激的高度敏感性，一旦进入阴道甚至刚刚接触到阴道口就会出现一触即发、一泄如注的现象，即严重早泄。
主持人：那这两种情况的早泄该怎么去判定?
池巍巍主任：当然应该去专业的医院进行检查，因为这些问题是完全无法通过自身的判断去判定病因的。因为引起早泄的原因可能包皮过长，也可能阴茎背神经过多，或者是两种原因都兼而有之。在专业的医院，主任会通过一系列的仪器对包皮的长度、阴茎神经敏感度、勃起功能等各个方面进行检测，最后得出正确的结论。
3 早泄能不能根治
主持人：那这些情况引起的早泄能够根治么?
池巍巍主任：近年来早泄根治手术的发展进步很快，使早泄的治疗手段趋于成熟。
由包皮过长引起的早泄可进行包皮环切手术进行治疗。进行手术后适当锻炼龟头的抗敏感运动，可达到较好的效果。同济男科医院引进的最新包皮环切手术——商氏环包皮环切术利用一次性包皮环切吻合器进行手术，较之传统手术有微创、简便、不开刀、无缝合、疼痛少的特点，一次手术只需3~5分钟，手术后可以沐浴，可正常工作，手术无明显疤痕且光滑平整。术后出血罕见、安全、手术1周后即可拆除包皮环切吻合器。一次性包皮环切吻合器的临床应用彻底改变了传统的包皮环切手术的概念，使得过去必须使用手术刀和手术剪子的包皮环切术变得非常简单、方便和更加安全。
因阴茎背神经丰富引起的早泄的手术的发展趋于成熟。选择性阴茎背神经阻断术则是采取有选择性的阻断敏感神经的分支，从而减低龟头皮肤的敏感程度，提高射精刺激阈，延长射精潜伏期，达到治疗早泄目的。
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