急性胰腺炎治疗的办法
更新时间:2016-12-29 08:00:18
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急性胰腺炎治疗的办法
急性胰腺炎是由于胰腺消化液作用于胰腺本身和胰腺周围组织所致的急性炎症。轻者胰腺呈水肿状态,重者可由出血、坏死。本病发作与胆道感染、蛔虫、结石、饮食不调、精神因素,以及妊娠有关。在临床上,急性胰腺炎的表现也是多种多样的,重者可出现休克(多为出血性胰腺炎)。因此,对每一上腹痛的病人,都要考虑到急性胰腺炎的可能性,从而提高对本病的诊断率。
诊断
一、上腹中部有持续性剧烈疼痛,有时向左肩背部或腰部放射,多伴有恶心、呕吐(蛔虫引起者可吐蛔虫)及发烧。
二、上腹部有压痛,较重病人有反跳痛及肌紧张。少数病人可由轻度黄疸。
三、血清及尿淀粉酶升高,对诊断有一定价值。
预防
一、积极防治蛔虫病和胆道疾患。
二、注意饮食卫生和避免过度的精神刺激。
三、提倡计划生育。
治疗
一、中药治疗:治以清热利湿、行气活血、通里攻下之法。
清胰汤1号:柴胡五钱,黄芩、胡连、杭芍、木香、元胡、大黄(后下)、芒硝(冲服)各三钱。水煎服。适于一般的急性胰腺炎。
清胰汤2号:柴胡五钱,黄芩,胡连,木香各三钱,槟榔,使君子,各八钱,芒硝三钱(冲服)。水煎服。适于胆道蛔虫引起之急性胰腺炎。
加减:恶心呕吐者加代赭石一两;胸满加厚朴、枳实各三钱;黄疸者加茵陈一两,栀子三钱。
二、新针治疗:
1.(主穴)足三里、下巨虚(找压痛点)。(备穴)上腕、中脘、梁门、内关。
2.耳针:胰区、胆区。
三、解痉止痛:皮下注射阿托品0.5毫克,必要时肌肉注射杜冷丁50-100毫克。
四、抗菌素:一般可不用,病情较重者可每日肌肉注射双效青霉素40万单位和链霉素1克。
五、手术治疗:急性出血性胰腺炎,以及併发胆道疾病经非手术治疗无好转者,应考虑手术治疗。