急性细菌性前列腺炎的病理病因和感染途径

更新时间：2016-11-29 18:22:45 阅读1次

急性细菌性前列腺炎的病理病因和感染途径

　　急性细菌性前列腺炎发病率并非很高，多数是同急性泌尿系感染密切相关。急性细菌性前列腺炎的致病菌氏事杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等。大多数学者认为，以革兰阴性菌为主要的菌群是引起急性细菌性前列腺炎的致病菌。

　　急性细菌性前列腺炎可导致前列腺部分或全部明显的炎症反应。一般分3期：

　　后尿道、前列腺管及其周围组织表现为充血、水肿及圆细胞浸润，有成片分叶核粒细胞，腺管上皮细胞增生及脱屑。

　　各个腺泡管有上皮细胞脱落和脓细胞浸润，由于炎症发展而充血水肿加剧，管腔狭窄闭塞。可形成假性脓肿或小脓肿。

　　病变再发展，间质内嗜酸性细胞浸润，扩展到实质，形成小脓肿。上皮细胞坏死脱落，腺腔因而不易分辨。小脓肿逐渐增大，侵入更多的实质和周围基质。

　　由细菌感染所致，以多形核白细胞浸润、破坏前列腺腺体,或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为特点的前列腺炎称为急性细菌性前列腺炎。单纯的急性细菌性前列腺炎而不伴有任何慢性炎症的病理表现的并不常见，只占前列腺炎的13.1%~20%，大多数病例是与慢性前列腺炎同时存在。

急性细菌性前列腺炎的病理病因和感染途径

　　急性细菌性前列腺炎的感染途径可能有3钟：

　　如泌尿系感染后的尿液反流到前列腺，或尿道感染上行至前列腺，造成前列腺感染。这是急性细菌性前列腺炎的主要发病途径，最为常见。报道说，大肠杆菌可于性交后在男性尿道内生长。正常的前列腺具有对抗细菌、防止感染的功能，其抗菌作用与前列腺液内的锌含量有关，锌含量降低易遭到致病菌感染。

　　可继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道感染和呼吸道感染等，由于急性菌血症或败血症等全身型感染，导致急性细菌性前列腺炎。

　　由前列腺的邻近器官的感染性疾病，通过淋巴管引起急性细菌性前列腺炎。如直肠、结肠或下尿路感染性疾病。