做输卵管结扎术有什么需要注意的吗
输卵管结扎术是将输卵管切断和结扎，使卵子不能喝精子相遇，从而达到绝育的目的。
适应症
一、重度肺结核、心脏病等疾患，不适合再生育者。
二、剖腹产两次以上者。
三、子女较多，要求绝育者。
禁忌症
一、周身情况虚弱，不能接受手术。
二、腹部软组织感染及产后生殖器感染。
三、发烧患者。
术前准备
一、做好受术者的政治思想工作，使其消除一切顾虑。愉快的接受手术。
二、腹部及会阴部皮肤用肥皂水洗净，剃毛。术前排尿。
三、术前一小时给予镇静剂，如苯巴比妥钠0.2克，肌肉注射。
手术步骤
一、平卧位，常规消毒皮肤，铺无菌巾。
二、用0.5-1%普鲁卡因作局部浸润麻醉。产后绝育者，在腹部正中子宫底下方一横指处作纵切口，长约4-5厘米。人工流产术后或非妊娠期绝育者，切口的下缘在耻骨联合上三横指。
三、逐渐切开腹壁进入腹腔，推开肠管及大网膜，寻找输卵管，直至找到输卵管撒端，确定无误。
四、结扎方法常用者两种：
1.用两把鼠齿钳夹住输卵管中三分之一处，两钳距离约2-3厘米左右。先在浆膜下注射少量普鲁卡因，使浆膜隆起，再将该部浆膜切开，挑出输卵管后，用两条丝线结扎，中间切断。将近端包埋于系膜内，远端露出，系膜用细丝线作间断或连续缝合。同法结扎对侧输卵管。
2.选择输卵管中段血管分布少的部位，以鼠齿钳将管壁提起用双线(肠线或丝线均可)穿过输卵管系膜，分别在钳左右侧结扎，中间切除。
五、检查无出血，核对器械、纱布无误后，即可关闭腹腔。伤口复盖敷料。术后第五天拆线。
注意事项
一、术前作阴道检查时，如遇后位子宫，可将宫颈向后压，宫体向前推，并在宫颈前穹窿处压纱布一块(手术后取出)，使子宫变成前位，有利于术中寻找输卵管。
二、作输卵管结扎时应注意选择输卵管系膜中无血管区域，避免损伤血管而发生血肿及影响卵巢血循环。
三、整个操作过程，均需严格注意无菌操作，以防伤口感染。
四、结扎输卵管时勿过紧或过松，结扎线离断端也不宜太近，以免结扎线滑脱，术后形成再通或出血。
