尿道瓣膜症会有什么症状
尿道瓣膜症是小儿下尿路梗阻中最常见的原因。临床表现为排尿困难，继发尿路感染，严重可引起肾和输尿管扩张，肾功能不全，一经确诊应尽早治疗。
病因病机
尿道主要由尿生殖窦演变而来，尿生殖窦可分上下两段，其演变男女稍有差别。在男性，上段形成尿道前列腺部，下段形成尿道海绵体的大部分。尿道的分化发展受性腺的影响，外生殖器和尿道在胚胎5~12周这个锻炼发育而成，此时如果男性激素和生殖道计划物质缺乏，则可能发生尿道瓣膜，尿道黏膜皱襞肥大，突入尿道，或隔膜从精阜远端走向膜部尿道的近端二侧在中线汇合，仅留一孔隙，造成不同程度的梗阻。
临床表现
根据瓣膜所在的部位临床分为前尿道瓣膜及后尿道瓣膜。
1、前尿道瓣膜
瓣膜位于阴茎、阴囊交界处尿道腹侧，可单独存在，亦常合并尿道憩室，广口憩室被尿流充满时，则其远侧唇起了梗阻尿流的瓣膜作用，该先天性憩室可能是局部海绵体缺乏所造成。前尿道瓣膜虽不阻碍导尿管插入，但阻碍尿液排出，引起近端尿道扩张，严重梗阻时，则出现肾输尿管扩张。临床出现排尿变细，尿线无力，残余尿，尿频等。
Firiit把前尿道瓣膜及伴随的梗阻病变分为四型：
Ⅰ型：近端尿道轻度扩张;
Ⅱ型：近端尿道憩室形成，无膀胱扩大;
Ⅲ型：近端尿道扩张或有憩室形成，膀胱扩大;Ⅳ型：并发上尿路严重损害或改变。
2、后尿道瓣膜
是小儿下尿路梗阻中最多见的原因。瓣膜位于精阜附近，瓣膜近端的前列腺尿道扩张，膀胱颈肥厚、扩张，有小梁及假性憩室形成。多数病例并发输尿管返流，加重或引起肾及输尿管扩张、积水，也可伴发肾发育异常，在尿潴留的基础上易继发感染，更加重肾的损害。临床表现为梗阻、潴留、感染及反压几方面。患儿自出血后发育迟缓，有排尿困难，尿流变小，无力，尿滴沥及假性失禁。常因肾盂及输尿管扩张，腹部膨胀时，才引起家长的注意。
Stephen把后尿道瓣膜分为四型：
Ⅰ型：粘膜皱襞从精阜远端走向膜部尿道的近侧端，二侧在中线汇合，仅留一孔隙;
Ⅱ型：粘膜皱襞从精阜走向膀胱颈;
Ⅲ型：呈隔膜样位于精阜的远侧;
Ⅳ型：前壁和前侧壁瓣膜延伸悬浮在膜部尿道腔，多与Prunebell氏综合征合并存在。
