宫颈癌的病因及症状和预防方法
广安妇科医院宫颈疾病主治医生根据治疗经验，针对宫颈癌的病因，宫颈癌的症状，宫颈癌的预防方法等做出了详细的分析说明，希望能够帮助到有需要的患者。
而以下内容是针对宫颈癌病因及症状和预防方法的一些具体分析和建议，并非适用于所有宫颈癌患者。请有宫颈癌的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
宫颈癌的病因
宫颈癌又称子宫颈癌，是子宫颈的常见的恶性肿瘤，可能以阴道出血等症状或是经由异常的子宫颈抹片(Pap Smear)而发现、诊断。人类乳突病毒(HPV)被认为和子宫颈癌(以及鳞状上皮内病变)的发生息息相关。
子宫颈癌的治疗包含了手术切除、放射线治疗以及化学治疗。人类乳突病毒疫苗被相信是能够有预防子宫颈癌的功能。
子宫颈癌的发生率、年龄等流行病学的资料因国家民族而异。在子宫颈抹片筛检普及的国家，癌前病变(鳞状上皮内病变)以及早期子宫颈癌的诊断较多，是以发生率高而死亡率低。
宫颈癌与早婚、早产、多产有密切关系。所以应该避免早婚早育、多产，避免同房生活紊乱;注意会阴部清洁，月经期和产褥期要避免同房。宫颈癌的原因主要有：
1、HPV感染：
目前已知HPV共有120多个型别，30余种与生殖道感染有关，其中10余种与子宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌发病密切相关。医学研究发现，99%以上的子宫颈癌组织出现高危型HPV感染。
2、性行为及分娩次数：
多个性伴侣、初次同房生活<16岁，早年分娩、多产与子宫颈癌发生有关。青春期子宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。
分娩次数增多，子宫颈创伤几率也增加，分娩及妊娠内分泌及营养也有改变，患子宫颈癌的危险增加。
孕妇免疫力较低，HPV DNA检出率很高。与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患子宫颈癌。
3、其他生物学因素：
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4、其他行为因素：
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
宫颈癌的症状
宫颈癌的早期症状常无明显表现和体征，颈管型患者因子宫颈外观正常易漏诊或误诊。随着病变发展，患者可出现以下症状表现：
一、症状
1)阴道流血：
常表现为接触性出血，即夫妻生活或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则阴道流血，或经期广安、经量增多。
出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况不同，若侵蚀大血管可引起大出血。一般外生型癌出血较早，量多;内生型癌出血较晚。
2)阴道排液：
多数患者有白色或血性、稀薄入睡样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。
晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔样或脓性恶臭白带。
3)晚期症状：
根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。
癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
二、体征
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。
外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。
阴道壁受累时，可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。
而晚期患者除了继发如尿毒症等全身症状外，还往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床症状。
宫颈癌的预防方法
宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状，出现症状时多数已到晚期。所以定期做宫颈癌筛查对宫颈癌的预防很有帮助。
医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT(液基细胞学检测)以及HPV(人乳头状瘤病毒)检测，都是在宫颈管提取分泌物进行的，收集细胞比宫颈刮片更多，两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。
宫颈癌的预防重在检查，只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌，根据患者的年龄分布规律，建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查，或从有性生活3年后开始筛查。
如果经济条件允许，25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般，也应至少每隔三年做一次HPV，检出阳性后再查TCT，若TCT未发现癌前病变，可以等半年再查一次高危型HPV。
如果TCT和HPV都正常，可每隔5年检查一次，直到70岁。
