男性睾丸活检的方法
1913年Huhner首先应用睾丸组织吸取法，以诊断无精子症，以后睾丸活检在临床上得到了广泛的应用。睾丸活检手术简单：在局麻下，切开阴囊皮肤和白膜，暴露睾丸实质，取下小块睾丸组织。睾丸组织块大小要求在4mm3左右左右，如小于1.5mm3，容易引起睾丸生精小管变形，造成假象，给诊断带来人为困难，此外，组织块太小也不易作全面系统观察。
通常可进行一侧睾丸活检，但在某些请款下，则要求作双侧睾丸活检，如要求对无精子症作分泌性无精子症或排出性无精子症明确诊断时，以双侧睾丸活检较为有利。隐睾和精索静脉曲张不育症等，由于可能波及对侧睾丸，因此也主张作双侧睾丸活检。
取下的睾丸组织立即用Bouin溶液固定，避免用福尔马林溶液固定。福尔马林溶液能使组织明显收缩，用其固定后 可使生精细胞脱落，生精细胞核固缩，间质细胞肿胀。支持细胞也会变形。固定后制作常规组织学切片，一般用H.E染色，需要时也可作PAS三色染色、弹性纤维特殊染色等。如要进行组织化学免疫组织化学检查，取下的标本应放在相应的固定剂内，或作冰冻切片，或在液氮中暂冰冻保存。如要作睾丸超微病理学检查，则要采用相应的固定剂和制片技术。切片制作技术直接关系到睾丸生殖病理切片的质量，影响观察，影响评估。
睾丸活检并发症甚少，仅极少数病理可发生阴囊疼痛和血肿，但不久即可消失。如消毒不严，也可引起感染。动物实验证明睾丸活检后可引起一定程度的生精上皮的损害，并持续数月。有些病例，在睾丸活检后数星期内精子数量可下降，一般3-4个月后即可恢复。睾丸活检后是否会引起免疫反应的问题，长期来一直有不同的看法，一种意见认为睾丸活检可破坏精子和精子细胞，因而可引起抗体免疫反应，产生免疫睾丸炎，有人测出睾丸活检后5星期，精子凝集试验和精子制动试验呈阳性反应;另一种意见认为睾丸活检损伤小，一般不会引起免疫反应。但这毕竟是一种有一定创伤性检查方法，要采取慎重态度，一般是无精子症和严重精子症病理可考虑选用。
睾丸活检在男性血中是一种重要的检测方法。通过睾丸活检的生殖病理观察，能直接估价精子发生的功能和精子发生障碍的程度，睾丸合成类固醇激素的能力及其障碍，乃至生殖能力的估价，因此能对男子不育症的诊断提供直接资料，对治疗措施的选择和预后的判断也提供很多有益的信息和依据。近年来男性计划生育研究不断深入，男性计划生育方法不断推广，睾丸活检在评价男性计划生育效果和抗生育机制研究上也是常用的手段，尤其是对于作用于睾丸精子发生环节的药物或方法，睾丸活检生殖病理观察更是必不可少和最直接的研究方法，即使在有条件测试性激素的条件下，仍不失为一种有价值的诊断方法。
睾丸生殖病理不同于一般的组织病理，它在观察睾丸活检切片的基础上，要对患者的生殖肱骨作出评价，要对睾丸生殖病理作出诊断，因此生殖病理工作者要对男性生殖器官具有全面系统的知识，要了解丘脑-脑垂体-睾丸轴的概念，掌握睾丸正常的组织结构及其年龄性变化，并对男性学临床工作有一定的知识和经验，这样才可作出较为正确的诊断，为科研和临床服务。睾丸生殖病理可分为睾丸一般生殖病理、睾丸的超微结构病理和睾丸生殖免疫病理等内容。
