输精管结扎出血的中医分型论治

　　中医根据出血的早、中、晚期，分别以经脉不利，血行受阻;气滞血瘀，瘀热互结;气血凝滞，积聚结块分型论治。

1、经脉不利，血行受阻

　　证候表现：阴囊肿胀，皮色青紫，阴囊或少腹下坠，行走不便，可伴发热，心烦，舌脉正常，或舌红苔薄黄，脉弦涩。

　　辩证分析：脉络损伤，经气虚损，血行不利而外渗，离经瘀滞，造成血肿，故见阴囊肿胀，皮色青紫、且下坠不适。血淤有形，阻滞不畅，郁而生热、热邪内扰，故可伴发热，心烦等症。舌红苔黄，脉弦涩为瘀阻，热象。

　　论治法则：通经活络，凉血止血。

　　方剂选要：十灰散加味。

2、气滞血瘀，瘀热互结

　　证候表现：阴囊皮色紫暗，肿胀刺痛，或发红、灼痛，大便秘结，舌红苔黄或有瘀斑，脉实数而有力。

　　辩证分析：经络损伤，气滞血瘀，则阴囊紫黯、肿胀，脉道阻滞不通。不通则痛，痛如锥刺。瘀久不消，滞留生热，可见局部发红或灼痛，热灼津伤，大便泌结难下。舌红苔黄或有瘀斑，脉实数而有力，均为血淤、热象。

　　论治法则：活血化瘀，通腑泄热。

　　方剂选要：吴氏桃仁承气汤。

3、气血凝滞，瘀积结块

　　证候表现：阴囊肿胀渐趋消退，皮色紫褐，疼痛固定，或有压痛、结块，精索增粗变硬。舌质暗红，脉弦涩，或沉而涩。

　　辩证分析：气滞血瘀久留不消，则凝聚结块，皮色变为紫褐，瘀滞有形，则按压有结块，精索变粗而硬，同时有疼痛或压痛，且固定不移。舌暗红，脉弦涩或沉涩，均为瘀滞之象。

　　论治法则：活血化瘀，消积散结。

　　方剂选要：少腹逐瘀汤加味。

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