关于梅毒的相关知识
更新时间:2017-02-14 11:18:17
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关于梅毒的相关知识
梅毒是一种慢性全身性传染病。主要是由性交传染。早期主要侵犯皮肤与黏膜。晚期特别易侵犯心血管与中枢神经。
病因病机
梅毒的病原体为螺旋体,因其透明不易染色,称之为苍白螺旋体。它具有8~20旋圈,长约6~15微米,直径0.09~0.18微米,两端形状呈丝状或膨胀成球形。普通显微镜很难看到,常用暗视野显微镜检查,可观察到螺旋体的运动形态。其运动有三种方式,具有特征性:
①依其长轴旋转而广安。
②呈螺旋圈样伸缩广安。
③全身弯曲如蛇行。梅毒螺旋体依其长轴分裂成二而繁殖。苍白螺旋体属于氧性,在体外不易生存,肥皂水及一般消毒剂均易使其死亡。
组织病理
梅毒的基本病理变化:
①内皮细胞肿胀与增生。
②血管周围有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。二期梅毒的晚期和三期梅毒常见的上皮样细胞和巨细胞组成的肉芽肿性浸润。
梅毒血清试验
1、非螺旋体抗原血清试验
常用的试验方法有:性病研究实验室玻片试验;血清不加热反应素玻片试验。特异性低,敏感性高,可作为梅毒诊断的过筛试验。
2、螺旋体抗原血清试验
以梅毒螺旋体本身为抗原,检查体内抗梅毒螺旋体的IgM和IgG特意抗体的方法。此类试验敏感性、特异性高,可用作梅毒的确诊试验。主要方法有:荧光梅毒螺旋体吸收试验,梅毒螺旋体血凝试验。
梅毒螺旋体检查:硬下疳与二期梅毒皮疹或黏膜损害,尤其是扁平湿疣的分泌物内含有大量梅毒螺旋体,用暗视野检查法常为强阳性。
治疗
自梅毒发生以后用过贡剂、磺剂、砷剂等治疗,均因疗效差,副作用大而淘汰。当今治疗梅毒的药物首选青霉素。