急性肾炎诊断要点及治疗方法
急性肾炎为两侧肾脏弥漫性变态反应性炎症。多见于12岁以下的儿童。病因与练球菌或其他感染有关，常发生在上呼吸到感染或脓皮病1~4周以后。临床以水肿、血尿、蛋白尿及高血压等为主。经过治疗，绝大部分都能恢复。
急性肾炎诊断要点
一、乳肿，常见于颜面部或下肢，此时常伴少尿或尿闭。
二、血尿、蛋白尿。
三、大部分血压均增高。
四、小便镜检可见红细胞及颗粒管型。
急性肾炎并发症
一、高血压：成人血压高于140/90毫米汞柱;儿童收缩压高于120毫米汞柱。一般无特殊症状。如血压过高可有头晕、头痛、呕吐，严重者有意识不清或惊厥。
二、心力衰竭：是严重的并发症。早期出现气急、心率增快，继发烦躁、浮肿加剧，肝进行性大伴压痛。严重时心前区有收缩期杂音、心音分裂或奔马律，甚至可出现肺水肿。
三、急性肾功能衰竭：较少见。每日尿量少于100毫升。早期仅为全身浮肿、食欲减退;继而出现头晕、呕吐，呼吸深而快;最后则意识不清、昏迷;有时出现惊厥。
急性肾炎预防
一、注意皮肤清洁，减少皮肤感染。
二、遇链球菌感染性疾病，如扁桃体炎、上呼吸道感染、猩红热等，应及时治疗。
急性肾炎治疗
一、休息：急性期应卧床休息，防止并发心力衰竭。如急性期休息不充分常可转变为慢性肾炎。
二、饮食：水肿明显或有并发症者应给无盐饮食。待利尿后，浮肿消退(一般自起病后二周)可改为低盐饮食两周。如病情无反复即可改普通饮食。
三、如有感染，可用青霉素40万单位/日肌注。但不作常规应用。泻四钱，车前子五钱，木防已四钱，益母草一两，鲜茅根一两。
五、高血压：利血平0.25毫克，日服3~4次。如并发高血压脑病(症状见高血压病节)和心力衰竭，应采用利血平肌注，成人每次1毫克(儿童0.07毫克/公斤/次，最大量每次不超过1.5毫克);必要时8~12小时重复一次。儿童血压增高至140毫米汞柱即可考虑肌注利血平，以免产生高血压脑病。待血压降到130左右改口服。
六、心力衰竭：见心力衰竭节。
七、急性肾功能衰竭：
1、限制水分，禁忌钠盐和钾盐的摄入。
2、保证基本热量，限制蛋白质摄入。
3、腰部热敷。
4、尿少或尿闭在24小时内可用25%山梨醇，每公斤体重1克，静脉推注;4~6小时后可再推注一次。如无大量排尿，则停用此药。尚须进一步处理。如出现高血钾及酸中毒时，其处理见慢性肾功能衰竭节。
