应该如何诊断睾丸结核这种疾病
更新时间:2017-02-27 05:47:58
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应该如何诊断睾丸结核这种疾病
诊断
1、有泌尿系结核或身体其他部分结核的病史。
2、症状:
阴囊部不适或坠痛,偶有血精、精液减少、发热、阴囊部肿胀、疼痛,严重者破溃流脓。
3、体格检查:
阴囊肿胀、附睾和睾丸分界消失,浸润和硬结与阴囊粘连,形成窦道。
4、分泌物涂片染色:
结核杆菌培养或动物接种可以发现结核杆菌。
5、B超检查有助于诊断。
鉴别诊断
1、阴囊内丝虫病
可引起附睾炎、睾丸炎、阴囊部钝痛、坠感,睾丸肿大压痛,有居住在丝虫病流行地区的历史。精索增粗变厚,附睾与输精管附近有浸润性硬结,阴囊皮肤增厚、粗糙。外周血液嗜伊红细胞增多,夜间采血可找到微丝蚴。
2、非特异性附睾-睾丸炎
阴囊坠痛不适,常有后尿道炎、前列腺及精囊炎的病史,亦可有尿道内器械使用的病史。
3、淋菌性附睾-睾丸炎
阴囊肿胀疼痛,急性发病1~2日后,睾丸、附睾明显肿大,尿道口红肿,分泌物较多,夜晚阴茎常有痛性勃起,慢性经过时,有尿道狭窄,发生排尿困难。尿道分泌物可查出细胞内的革兰氏阴性双球菌。