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诊断孕妇羊水过少的方法及症状和治疗方法

更新时间:2018-01-23 20:06:23 阅读0
诊断孕妇羊水过少的方法及症状和治疗方法

  眉山妇科医院妇产科主治医生根据治疗经验,针对诊断羊水过少的方法及症状和治疗方法做出了详细的分析说明,希望能够纠正孕妇在生活中的错误认识,避免延误最佳治疗羊水过少的时间。以下内容是针对诊断羊水过少的方法及症状和治疗方法的一些具体分析和建议,并非适用于所有羊水过少患者。请有羊水过少的患者抓紧时间找正规医院就医,以免耽误病情。

诊断孕妇羊水过少的方法及症状和治疗方法

诊断羊水过少的方法

  羊水过少可根据临床症状做出初步判断,还可通过以下的辅助手段进行诊断。

  1、B超检查

  B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。

  2、羊水量直接测量

  破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断,对治疗不利。

  3、电子胎儿监护

  羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。

  4、胎儿染色体检查

  当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。

羊水少的症状

  羊水过少的症状多数不典型,但也具有以下的几个特点。

  1、胎动时,孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退,常有胎动减少的现象。

  2、子宫敏感,轻微刺激易引发宫缩。

  3、产检时可发现,孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份,胎儿活动受限更明显,因此有子宫紧裹胎儿感。

  4、临产后阵痛明显,且宫缩多数不协调。进行阴道检查时,会发现前羊膜囊不明显,胎膜紧贴胎儿先露部,人工破膜时羊水流出极少。

具体治疗方法为以下两种:

  1、终止妊娠

  对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿病死率。

  对胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以阴道试产。如果选择阴道试产,需密切观察产程进展,连续监测胎心变化。

  2、增加羊水量期待治疗

  对妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治疗,眉山妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时,还应该选用宫缩抑制剂预防早产。

日常护理

  羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息,以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。

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