什么是盆腔脓肿?该如何处理?

更新时间：2017-02-06 16:28:08 阅读0次

什么是盆腔脓肿?该如何处理?

盆腔脓肿乃盆腔内脏器以外地区积聚脓液之谓，此种脓肿可单个或多数聚集一起，称为单房性或多房性脓肿。多房性者往往与输卵管卵巢肿胀或输卵管积脓相通。

什么是盆腔脓肿?该如何处理?

【原因】

　　一般地说，盆腔脓肿可由(1)盆腔感染的病灶继发形成及(2)有盆腔各器官的感染液体积聚而成。大部分盆腔脓肿由输卵管炎开始，但有一些脓肿则由产后感染所形成，仅在少许病例可因结核性所致，除此以外，尚可由其他疾病所发生，如阑尾炎、陈旧性输卵管妊娠破裂、输卵管卵巢脓肿破裂、手术后血肿、手术后血清积聚、尿外渗及乙状结肠或盲肠穿孔等。

【病理】

　　盆腔脓肿有急性及慢性二种，因此病理变化与临床过程亦各有不同，慢性者脓肿在局限化后，四周被包围成一硬块，在急性脓肿则无此情况。脓肿可侵入盆腔中每一角落或处于肠管之间。它可以直接压迫输尿管壁，造成肾盂积水，压迫肠管，造成直肠狭窄及乙状结肠鼻塞，亦可自动穿破，造成膀胱、阴道或直肠瘘管。

【临床现象】

　　急性的盆腔脓肿，其症状与重度输卵管炎相似。发热很高，腹痛剧烈，脉搏快速，病人的一般表现亦呈严重的急性病容。在腹部检查时，耻骨区域有显著触痛，且常有肿块，此肿块虽固定，但仍柔软。妇科检查时，盆腔内亦可摸到肿块，特别在子宫直肠陷窝处，同时有波动感，附件亦成一陈旧的硬结。当急性时期盆腔检查时一般不能分清个别的內生殖器官。