青白江孕妈妈注意急性乳腺炎的预防及诊断治疗
更新时间:2016-09-01 12:44:58
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青白江孕妈妈注意急性乳腺炎的预防及诊断治疗
急性乳腺炎俗称奶疮(即乳痈),是化脓菌进入乳腺引起的急性炎症。多发生于产后一、二个月的哺乳妇女,初产妇尤为多见。
诊断要点:
一、早期为淤奶现象,即乳房胀痛、奶少。继之局部红硬、压痛,同侧腋下淋巴结肿大,并可有发烧、寒战。
二、炎症继续发展可形成脓肿。如脓肿表浅,则红肿波动明显。脓肿较深,则需穿刺抽脓,以确定诊断。
预防
一、妊娠后期及哺乳期,必须保持乳头清洁,乳头凹陷者应设法拉出。
二、避免乳头受伤,有乳头皲裂者,可涂以油类软膏。
三、乳房不宜过胀,若婴儿不能吸尽时,应用吸奶器或者较大儿童帮助尽量吸尽。还要防止挤压乳房,若发生淤奶时,可轻轻按摩,排出淤奶。
治疗:
一、炎症严重时,应停止哺乳,但乳汁设法排空。必要时考虑药物回奶,如乙烯雌酚5毫克,每日三次,连服三天;或用炒麦芽二两,水煎服,连用三天;
或取元明粉二两,放布袋内,湿敷。
二、局部治疗:
1、按摩疗法:适用于早期病人。方法:在乳头部分先涂少许甘油,以便滑润。用右手五指由乳腺四周向乳头部轻柔按摩,不要用力挤压。按摩时,要将乳头部凝固的乳汁挤出,以青白江畅。
2、外敷药物:可用湿热敷,或用50%硫酸镁湿敷。中药简易方可选用:(1)生侧柏一两、蜂蜜二两。共捣如泥,贴患处,每日换二次。(2)新鲜大葱半斤。洗净捣烂,外贴患处,每日两次。
也可加入蜂蜜四两,共捣如泥。(3)仙人掌捣烂外敷。
3、形成脓肿时,应切开引流。切口应与乳头呈放射方向。较深之乳腺后脓肿,可在乳房下做弧形切口。切开后尽量排进脓液,放入油类纱布引流。若以中药捻换药,可采用小切口即洞式切口。
三、中药治疗:效果较好,以清热解毒之法。
乳痈汤:银花、公英、桔叶各一两漏芦、当归各三钱、没药、生甘草各二钱。水煎服。每日一副。
加减:初期有发烧寒战者加荆芥穗三钱、薄荷一钱;乳汁不通者加山甲、王不留行各三钱、璐璐通七个;破溃者加黄芪五钱、白芷三钱。
四、新针治疗:
1、(主穴)膻中、合谷。(备穴)外关、后谿。
2、(主穴)肩井、后谿。(备穴)乳根、内关。针法:肩井用2寸针向肩峰沿皮刺,乳根也沿用皮刺。
五、抗菌药物:局部症状明显,或出现全身症状者,可肌肉注射青霉素40万-80万的单位,或口服土霉素、四环素。
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