双流妇科必康网介绍 孕期糖尿病的产后注意事项
双流妇科医院必康网根据治疗经验，针对妊娠期糖尿病的产后注意事项七则做出详细分析说明，希望能够纠正女性在生活中的错误认知，避免延误最佳的治疗时机。以下内容是关于妊娠期糖尿病的产后注意事项七则的一些分析和建议，并非适用于所有女性，请有需要的女性抓紧时间找正规医院就医，以免延误病情。
1.什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发展的碳水化合物不耐受的状态。饮食能控制的GDM为A1型;需要药物控制才能达到血糖正常的GDM为A2型。由于孕前不常规筛查糖尿病，因此GDM很难和以前既往存在的糖尿病相鉴别。孕妇中，6%-9%孕妇合并糖尿病，其中约90%的为GDM。
2.妊娠期糖尿病有什么风险呢?
GDM患者其子痫前期发生率、剖宫产率、产后发生慢性糖尿病(2型为主)风险均增高，其后代发生巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、肩难产和产伤风险增加。
3.妊娠期糖尿病在产后会自动消失吗，还需后续治疗吗?
产后导致高血糖的胎盘激素迅速消失，大多数患有妊娠期糖尿病的妈妈产后血糖都会恢复正常水平，不需要进一步的治疗，且可以恢复正常孕前饮食。
但由于一些患有GDM的孕妇可能孕前没有发现慢性糖尿病，所以我们一般建议在分娩后24-72小时内检查血糖，以排除慢性糖尿病。一般认为如果空腹血糖≧7mmol/L或随机血糖≧11.1mmol/L，则提示糖尿病可能，需咨询内分泌科治疗。
通常治疗的方法包括减重、节食、锻炼、药物。对于分娩后空腹血糖<7mmol/L的，应在产后6-12周进行慢性糖尿病的测试(一般最好在产后体检之前)，测试通常包括2小时75g的口服葡萄糖耐量测试，若发现异常则需咨询内分泌科治疗。
患有妊娠期糖尿病的孕妇在以后的生活中患慢性糖尿病的风险增加，尤其是合并有其他的危险因素的人(如肥胖，慢性糖尿病家族史);如果你超重或肥胖，你可以通过减肥和定期锻炼来降低患慢性糖尿病的风险。
小贴士
建议所有患有妊娠期糖尿病的妈妈在初次妊娠后至少每三年进行慢性糖尿病的测试。45岁以后患有妊娠期糖尿病的妈妈应该每年进行一次检测。
4.妊娠期糖尿病患者产后该如何避孕?
有妊娠期糖尿病病史的妈妈在产后可使用任何避孕措施。一般建议采取长效的可逆转避孕措施(LARC)(如避孕用具，避孕器)，因为这些避孕方法的失败的风险最低。
5.妊娠期糖尿病患者产后是否适合母乳喂养?
母乳喂养对母亲和孩子都有好处，我们鼓励所有的妈妈都应母乳喂养。糖尿病妈妈产后容易发生子宫收缩乏力，随之产后出血发生率增高，而宝宝的吸吮有利于刺激子宫收缩，降低产后出血风险;同时母乳喂养还可以改善母亲的葡萄糖代谢，研究显示妊娠期糖尿病的妈妈母乳喂养可降低其患糖尿病的风险。
6.妊娠期糖尿病产后宝宝的护理有啥注意事项?
所有妊娠期糖尿病产后的宝宝不论孕周及体重，均按早产儿护理，加强保暖，生后1小时内检测血糖，若血糖低于2.6mmol/L，即喂葡萄糖水，密切观察宝宝有无低血糖症状(如呈安静昏睡 、不易激怒状态)。若口服葡萄糖低血糖未能纠正，应静滴葡萄糖液，同时检测血糖变化，必要时咨询儿科医生。
因宝宝出生后体内大量红细胞破坏，胆红素产生增加，容易发生高胆红素血症，表现为生理性黄疸出现早，黄疸重及消退时间双流，故应常规检查，一旦发现异常尽快带宝宝至儿童医院接受治疗。
7.二胎计划，该如何备孕?
在我国，妊娠期糖尿病发生率1%-5%，再次妊娠时，糖尿病的复发率高达33%-69%。所以如果要备孕二胎，一开始就要注意控制血糖，合理的控制饮食(提倡清淡饮食，少食多餐，通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白，多吃蔬菜保证维生素和矿物质的摄入)，养成良好的生活习惯;在怀孕前最好到医院检查一下有没有高血糖，血糖控制正常再怀孕，以降低再次患妊娠期糖尿病的几率。如果你超重或肥胖，适度的节食和运动减肥也可降低这种风险。
对于糖尿病有严重并发症的，如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等，再次怀孕非但会威胁孕妇生命，腹中的胎儿也多半会出问题，所以需慎重考虑!
