治疗主动脉狭窄的方法有哪些？
更新时间：2019-10-31 13:43:41
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治疗主动脉狭窄的方法有哪些？
【主动脉狭窄的治疗】
治疗的基本原则是消除血循环的障碍，使血液能由主动脉畅流至身体各部。手术方法有三种类型：
(一)切除狭窄部并作主动脉上下端直接吻合术：
这是最有利的手术，但在狭窄部分过长，切除后两端不能靠拢吻合而张力过大，有术后吻合口破裂的危险时，不宜采用。
(二)利用血管移植以连接主动脉的上下端：
当狭窄部分过长，主动脉上、下端不能直接吻合时，可做血管移植。同种异体的动脉可以用作移植血管，虽然异体动脉将逐渐失去原有组织，成为一纤维组织管，内面为内皮细胞覆盖，但机能良好。移植的血管可用直接有尸体取出的新鲜血管，也可用储存的血管。干燥冰冻保存的方法可将血管长期地保存，使血管移植术可以广泛应用。人造纤维或丝织制成的人工血管，我国已能自制，来源较易，并已在临床上应用，效果良好。
(三)利用左锁骨下动脉和主动脉下段作吻合术：
切除狭窄部分并切端 左锁骨下动脉的近端和狭窄部以下的主动脉段作端侧吻合术;也可以切除狭窄部分，将锁骨下动脉的近端和狭窄部以下的主动脉段作端侧吻合术。
这种手术的优点是可用以治疗较长的狭窄;氮气缺点有二：
(1)锁骨下动脉的直径小于主动脉，仍不能使血液完全畅流;
(2)切断锁骨下动脉后，该动脉远端的血流减少。由该动脉发出的分支胸廓内动脉、颈横动脉、肩胛横动脉等原与肋间动脉吻合，构成了侧支循环;手术后血流减少，降低了侧支循环的作用。
采用上述各种方法，可使主动脉血流畅通，改善躯干及下肢的血运，减低头和上肢的血压。如有动脉导管未闭同时存在，应予以切断缝合。
未治的主动脉狭窄预后不良。手术死亡率按现在统计低于10%，经验增多后将迅速下降。
