治疗水泡状胎块的手术有哪些？
手术途径有二：(1)从阴道内将胎块去除;(2)腹部剖宫术或子宫切除术。如无特殊情形，应采取由阴道内以清除胎块。
在阴道手术时，如胎块已大部分排出，则手术较容易，与流产时施行剖宫术相同。不然应用手指或卵钳(在子宫颈不能扩张到一指阔时仅能伸入卵钳)，并须特别小心，以免穿孔。一般认为子宫体不大于正常3个月的妊娠，为刮宫术的适应时期，如超过正常3个月妊娠的大小，均先行引产。
目前有些采用垂体后叶素以引产者，在数小时后胎块大都可以自行排出，接着施行刮宫术，在此际可能有大出血，故须有充足的输血准备或在手术前即行输血。
子宫腔内胎块需彻底取出。子宫腔内残余胎块，可以再发病，以致难与绒毛膜上皮癌作区别，同时亦增加绒毛膜上皮癌的发生机会。有时在病人出院前，重复施行刮宫一次，亦属必要。
手术开始后不久，即可连续注射垂体后叶素，使胎块易于排出。手术后子宫腔用纱布填塞，可帮助手术后子宫的复旧及收缩，并可清除残余胎块;纱布填塞特别适应于手术时没有完全清除的病人，其效果良好。有出血倾向或手术时及手术后有出血现象，纱布的填塞也极需要。第一次刮宫应尽采用卵圆钳出胎块，可不用刮匙。
在少数病人子宫颈不易扩张至适当程度，应先施行子宫颈纱布条填塞。在除去纱布条子宫颈开始软化后再行扩大，有易于将胎块清除。阴道内子宫切开术，在子宫颈不能足够扩张的情况下(即不能伸入手指或卵钳时)可采用，以便于除去子宫内胎块。
如子宫颈细长，坚实而紧密，且不易扩张，特别在出血较多的病人，则可采用腹部剖宫术。在子宫体积因水泡状胎块增生而特别增大，超过脐孔或至剑突者，亦可考虑采取此项手术，但子宫内必须无感染存在。腹部剖宫术的优点为能直接止血，完全清除子宫腔内的胎块，并可细察子宫肌层有无受侵(侵袭性胎块)。但亦有反对切开子宫者，因可能将胎块转移至腹腔，且对下次手术须考虑剖腹产。
在患水泡状胎块同时，如有显明性变化——绒毛膜上皮癌——发生，或破坏性胎块已侵入子宫壁或子宫壁及发生出血或感染等，则皆应采取断然措施，将子宫切除。王玉珍(1958)曾处理3例穿孔出血病理，其中一例在手术后4个月死亡。年龄超过40岁以上者，也可率采用子宫切除的手术，因年龄较大者，易继发绒毛膜上皮癌，且要求生育者已少。
卵巢囊肿出血或流产扭转，亦为剖腹切开子宫的指征。年龄40岁以下的病人，如卵巢组织未受侵袭，手术时可考虑将它保留。在作子宫切除术前，最好先将子宫外口用丝线缝合，以防止感染。
总之用腹部剖宫术治疗水泡状胎块的机会较少，我们首先应采用刮宫术。子宫切除术为一种可以选择的方法，但必须依照个别情况，慎重作考虑，不要将有些可以保留的子宫，也不必要的来牺牲了，特别在年青的妇女，但临床亦比须重视病情的发展。有些病人可能经多次刮宫后，仍有必要施行子宫切除术的。
在胎块清除后，二侧卵巢的黄素囊肿均能自行消失。所以在开腹后，不必将增大的卵巢切除。
手术时可采用全身麻醉，情况良好者，亦可用喷妥撒钠静脉内麻醉或脊髓麻醉，手术简单或病情严重者，应采用子宫颈旁结缔组织浸润麻醉。有时仅需在手术前注射吗啡0.01克即可(依以往的经验，在阴道内手术时常不需要麻醉，或仅注射吗啡，其结果均佳)。
