无精子症的病因病机

更新时间：2017-01-13 14:42:03 阅读1次

无精子症的病因病机

　　射出的精液，经3次以上镜检均未发现精子，称为无精子症。无精子症和无精子有所区别，前者有精液排出而无精子，而后者则无精液排出，无精症可见于不射精症和逆行射精等。无精子症是引起男性不育较严重的原因。

　　无精子症的病因分为两大类。

无精子症的病因病机

　　①遗传学异常：如Klinefelter综合征，两性畸形等;

　　②先天性异常：如睾丸生殖细胞发育不全，双侧隐睾或先天性无睾。

　　③下丘脑、垂体的损伤，炎症、肿瘤等;

　　④内分泌紊乱：如肾上腺皮质机能亢进，甲状腺机能减退，雄激素或雌激素过多，或雄激素、雌激素的代谢异常;

　　⑤严重的全身性疾病或影响不良;

　　⑥感染：如腮腺炎性睾丸炎;

　　⑦其他：精索静脉曲张、辐射损伤、药物影响(如细胞毒性抗肿瘤药物等)。

　　2、由于输精道阻塞或不通，使睾丸生成的精子不能排出，常见的原因有：

　　①先天性畸形：由于附睾头的位置异常及附睾头、尾明显萎缩，附睾管完全闭锁，或附睾头正常而附睾中部及尾极不成熟、发育不全或完全缺乏，同时有泌尿生殖道的其他畸形;

　　②感染造成附睾远端及输精管内的阻塞，结核使附睾受到破坏;

　　③附睾囊肿压迫附睾管引起阻塞;

　　④幼年时作隐睾或疝修补术后因瘢痕形成引起阻塞;

　　⑤作阴囊内手术时误将输精管切断或结扎。

　　对本病的病因，中医古籍中有类似记载，如“五不男”中的“天”是指先天性外生殖器或睾丸缺如及第二性征发育不全，“犍”是指睾丸切除，“变”是指两性畸形。此外，凡气滞血瘀、湿热内蕴、脉络淤阻，或痰湿内阻致气血生化乏源和精道阻滞，也可使精气不能溢泻致精液中无精子。