外科病人的营养不良是本身所致吗?

营养对人体的重要性是显而易见的，组织的新陈代谢、热能量的产生、各种激素和酶的合成等都需要经常的营养摄入，良好的营养状态是全身情况健康的一种标志。由于下述原因，在外科病人营养有其特殊意义：

(一)外科病人对手术的耐受力与营养状况有密切关系，在手术前对病人手术耐受性的估计，以及在手术前加强病人手术耐受力的准备工作，都涉及营养的问题。

　(二)许多外科病人有营养不良，而营养不良又常是需要外科治疗的疾病本身所致，其原因可能是由于食欲不振或胃肠道梗阻而摄入不足，又可能是由于呕吐、腹泻或消化功能障碍吸收不良，也可能是由于肠瘘、广泛伤面渗出而损失过多，还可能是由于肝脏、内分泌器官功能失调所引起的代谢紊乱。所以，在外科病人，尤其是在手术前准备时，如何改进营养状态是常需要解决的问题。

(三)外科手术或外伤可以引起营养代谢的变化，最明显的是蛋白质的负平衡;手术或外伤所致的失血也是一种营养上的损失;而手术或伤后组织的修复却需要充足的营养的物质供应。所以，外科病人的营养需要常较一般人为高。

(四)时常，外科病人因病或在手术后暂时不能从口进食，或不能进足够的饮食，需要经其他途径予以补充;有时，这个时期拖延很长，营养的补充即成为重要和困难的问题。这个问题目前尚未完全满意地解决。

　　(五)外科手术治疗本身有时可以带来消化功能或营养代谢的紊乱，例如全胃或天府新小肠切除、肝或胰的大部分切除等，在手术后的处理上如何维持营养是极为重要的问题。

　基于以上理由，外科病人营养在手术前后处理上占有一定的重要地位。外科病人营养一般包括水分、电解质、热量(碳水化物、脂肪)、蛋白质、维生素等。

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