妊娠后恶露不下有哪些症状？
更新时间：2016-12-02 20:31:29
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妊娠后恶露不下有哪些症状？
妊妇分娩以后,胞中残留瘀浊败血为“恶露不下”。
治疗以”实者泻之，虚者补之“为大法。实者活血化瘀为主，因寒凝者温经散寒，活血化瘀;因气滞者理气行滞，活血化瘀。虚者则于补益气血方药中稍佐理气行滞之品，不可妄投攻破，否则势必损伤冲任。
类型症状：
一、气滞血瘀
症状：产后恶露涩少难下，色紫暗有块，或点滴不出，小腹胀痛拒按，心烦不宁，甚至狂妄，面色狂妄，面色深红，唇舌紫暗，脉弦涩有力。
二、气血虚弱
症状：产后恶露量少，色浅淡，小腹无胀无痛，头眩，目花，眼角干涩，皮肤不润，动则汗出，语言无力，面色苍白。舌质淡润，脉象虚细。
临证验案：
李某，女，23岁。
病史：分娩后3日感受寒邪，而致恶露点滴而下，色暗，伴下腹冷痛，得温则减，按之痛甚。16岁月经初潮。面色苍白，舌质暗，苔薄白，脉弦紧。
诊断：产后恶露不下。
辩证分析：新产之后血室正开，因调护不当，感邪客入胞中，血被寒凝而致。
治法：温经散寒，活血祛瘀。
方药：蒲黄15g，五灵脂15g，延胡索15g，盐茴15g，炮姜15g，肉桂10g，当归15g，川穹15g，川牛膝20g，白芍20g，甘草5g。5剂，每日1剂，水煎，早晚温服。
嘱患者忌食寒凉，注意保暖。
2剂后，阴道排出大量血块，色暗，腹痛减轻。又服3剂，腹痛消失，阴道出血较前减少，色暗红，无血块。
结语：产后恶露不下，有虚实之分，实者多因寒凝血瘀，或因情志不遂，气滞血瘀，淤血阻滞胞脉，故恶露不下;虚者多因产时失血过多，胞脉空虚，无血可下或气虚运血无力所致。治疗上遵循“虚则补之，实则泻之”的原则。虚者予以益气补血之药，如圣愈汤、人参养荣汤等;实者活血祛瘀为要，总以生化汤、失笑散等加减。一般产后阴血亏虚，机体处于阴虚阳亢的状态，故慎用热药。即所谓王孟英曾云：“产后苟无寒证的据，一切辛热之药皆忌。”
