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子宫颈癌的主要体征有哪些?

更新时间:2017-01-04 02:11:00 阅读0
子宫颈癌的主要体征有哪些?

因为子宫颈癌有四种主要的症状所有也有四种主要的体征:

  第一:子宫颈触之流血;第二:子宫颈呈脆性;第三:恶性区域非被感染即呈坏死;第四:子宫颈本身变硬,或在晚期其周围的组织均呈硬变。

 第一体征:在多数的病例中,子宫颈做过内诊后会发生严重的阴道流血。

  如果赘瘤是属于花椰菜状的,流血特别多,在内生型的癌,流血情形比较轻,然而当内诊的手指用力向赘瘤内压时,一定会发生流血现象。流血由于受伤的缘故,因为内诊的手指将赘瘤碰碎后,有许多毛细管破裂。硬性癌比较不脆,且没有外生癌那么多的血管。内诊时发生流血不仅是子宫颈癌的一个体征,同时也发生在血管性糜烂、粘膜性息肉、肌瘤性息肉及存留的妊娠产物等情况时。

 第二体征:癌瘤区是脆的,但其脆度依赘瘤的类型而不同,乳头状的容易被内诊的手指所破坏,硬性内生的赘瘤比较不脆。

  在用阴道窥器检查子宫颈时,一个钝的探针可以被推到癌组织里面去,但健康而没有恶性改变的子宫颈组织是由相当阻力的。此外,赘瘤愈脆,在内诊时愈易发生流血。脆度是子宫颈癌最重要的一个体征。肌瘤性息肉不脆,粘膜性息肉和血管性糜烂并不能被内诊的手指碰碎,存留的妊娠产物从子宫颈管突出时,可以和子宫颈富于血管的花椰菜状癌同样的脆弱。

子宫颈癌的主要体征有哪些?

 第三个体征,恶性区域的感染及坏死,仅在用阴道窥器检查子宫颈时方能发现,所看见的恶性区域血管很多,并且是溃烂的,向阴道排出血及脓。

  在晚期的病例,癌的表面发生溃烂,所以有许多小块灰色腐肉零星散布在其表面上。但是应记住,肌瘤性息肉的下端往往亦有感染及溃烂,此外罕见的瘤肿、子宫颈葡萄状肉瘤,也有同样的外观。存留的妊娠产物,如果突出于子宫颈管,几乎都是已被感染的。

第四种体征是硬变。

  患晚期子宫颈癌时,子宫颈及其周围的组织有很厉害的硬变,所以子宫颈是固定的。在早期的病例也许不容易发现有硬变,特别当赘瘤是属于外生型时。在子宫旁结缔织内可以发现硬变,如果作直肠检查时,沿子宫骶骨韧带处尤其清楚。

  在晚期的病例可以发生其他的体征。赘瘤可沿阴道壁扩展,或向前扩展到膀胱的基底部,后者于前穹窿以上的平面,可以扪到一个坚硬的硬结。如果发生了阴道膀胱瘘则有小便失禁,可以见到小便沿着阴道下滴。所累及的淋巴结很少能够在腹部及双合诊时扪到。如果赘瘤沿着子宫骶骨韧带扩展,在作直肠检查时可以扪到这种硬变,在很晚期的病例,此部直肠可能有些狭窄。由于阴道前壁深处的淋巴管的退行性散布,而在女阴形成迁徙的情形,仅见于晚期的病例。

  在子宫颈内癌时,子宫颈呈膨大而坚硬。子宫外口往往是扩张的,所以将手指放入子宫颈管内即可扪到脆弱的赘瘤。有时子宫外口是关闭的,但赘瘤可向下浸润,且可很显明的浸润到子宫外口周围的组织。这样的患者作双合诊后一定会发生流血。

  贫血及恶病体质的一般体征在晚期病例中可以见到。

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