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反复流产的因素有哪些?

更新时间:2018-04-09 16:02:41 阅读0
反复流产的因素有哪些?

引起反复性流产的病因复杂,临床上竟有43种疾病最终可导致反复性流产的发生,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等,而其中免疫性因素导致的流产占反复性流产的67%之多,解剖因素占14%、 内分泌因素11%、遗传因素占5%、其它因素占3%。

反复流产的因素有哪些?

反复流产的因素

1. 免疫因素

免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态,正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象,就可以继续妊娠,不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了,母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。

胎盘屏障有两个概念,一个是起物理的分割作用,另一个是化学的分割作用。实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见,之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好,这个屏障被破坏以后,免疫排斥反应就一定会发生。

2. 内分泌因素

感染引起的流产往往是偶然一次的,不会是习惯性的,这是一个流产因素,往往并不是反复性流产常见的因素。内分泌因素是一个反复性流产的因素,临床医生或者是经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的保胎(注射黄体酮等)。这一类病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种,当然内分泌紊乱后母体环境也不适合胎儿生长。

1、黄体功能不全(LPD):高浓度孕酮可以阻止子宫收缩,使妊娠子宫保持相对静止状态。

2、孕酮分泌不足:可以引起妊娠蜕膜反应不良,影响孕卵着床和发育,导致流产。

3、多囊卵巢综合症:习惯性流产中流产发生率高达58%。

4、高催乳素血症:高催乳素可以直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。

5、甲状腺疾病:有表明甲状腺自身抗体阳性流产复发率高。

3. 母婴血型不合

母婴血型不合是引起反复性流产的一种原因。母儿血型不合,主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠,夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性,孕妇是Rh阴性,就有Rh血型不合的可能。分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体。初次怀孕对胎儿影响不大,分娩次数越多,胎儿、新生儿发病的可能性越大,因此,常在第二胎以后发病。此类血型不合的病情重,可常见流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。

4. 子宫因素

1、子宫畸形:占到流产12%-15%。其中纵膈子宫最常见。

2、子宫肌瘤:子宫黏膜下肌瘤发生率较高。

3、宫颈功能不全:宫颈功能不全占到流产3%-5%

4、宫腔粘连:主要是由于人流清宫引起。14%-40%可以导致流产。

5、子宫内膜异位症:平均可以33%。子宫内膜异位患者常合并黄体功能不全,也可以导致流产比例增加。

5. 遗传因素

父母双方的染色体异常和胚胎染色体异常,目前医学上尚无有效方法。

6. 精液异常

精液异常可以直接或间接引起复发性流产,少精症和多精症发生率分别为37.6%和20%。畸形精子增加也可以引起复发性流产。

7. 其他

1、慢性消耗性疾病:结核、恶性肿瘤导致早期流产;高热导致子宫收缩;贫血和心脏病导致胎儿胎盘单位缺氧;慢性肾炎、高血压可致胎盘发生梗死。

2、营养不良,精神、心理作用,饮酒、吸烟。女性吸烟、饮酒、甚至吸毒都是导致流产的高危因素。

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