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女性不孕要做哪些方面的详细诊查?

更新时间:2019-11-02 06:23:07 阅读0
女性不孕要做哪些方面的详细诊查?

基础体温:

  现在已经证实在排卵期间,基础体温大约下降0.5°C。接着在月经以前的半周期,体温又稍超过排卵前的平面,约升高0.5°。如果受孕,则体温保持在这个平面,在月经开始时也不下降。因此,精确的记录可以指出卵巢周期有无排卵,并且指出排卵的时间。病人必须能阅读体温计精确到十分之一刻度,并且能没有偏见的很科学的记录。直肠温度或许是最可靠的,但若病人在试表前三刻钟内没有喝冷或热的饮料,口腔温度亦较精确。应该告诉病人如何将体温记录在图表上。

子宫内膜活体组织检查:

  在月经开始前1-2天,从子宫内膜刮下一些小块而进行检查。所取的标本应该立刻固定在包音氏液中。如有分泌性的改变,则证明这个周期已经排卵。解释子宫内膜的外形,需要一个有训练的妇科病例学家。不单是表面层,就是具有机能的子宫内膜中层,也需要鉴定。对人类不排卵月经的发生率尚在辩论中。最可靠的研究工作是罗克氏及其同工者所作的。他们在392个不孕症的病例中,找到大约9%的人偶尔有不排卵的月经,只有4%是习惯性的不排卵。

女性不孕要做哪些方面的详细诊查?

黄体的机能:

  可以由妊娠二醇的排泄值决定。生物化学的检查方法相当简单,但据最近的研究,对解释方面的意见很大。现在大家同意除非在妊娠及在正常的月经周期,妊娠二醇的排泄值用以估计黄体的机能,其可靠性很低。

性交后检查子宫颈粘液:

  此试验应在排卵期进行。据研究在排卵时期,子宫颈分泌物的量增加很多,且与结晶体一样透亮,粘滞性很低。此外,它对精子具有趋化性的影响,使精子能够穿过子宫颈粘液塞到达子宫腔内。若子宫颈分泌物已受感染或呈脓性,则不必作此试验。很明显的如果病人不生育,同时患子宫颈内膜炎,应该用透熟烧灼术治疗子宫颈,并且给病人磺胺乐及青霉素。

  此试验应在性交后16小时内进行——最好在2小时以后,病人必须未用过避孕的化学药品或注洗剂。使病人卧截石位,将子宫颈显露,用一棉棒取得相当量的子宫颈粘液,将其立刻移至玻片上。放一盖玻片在粘液上,用高倍显微镜检查。正常情形在每个高倍镜视野内,应该能找到10-50个活动的精子。

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