引起腹膜后疾病的原因有哪些?
更新时间：2016-12-22 23:05:27
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引起腹膜后疾病的原因有哪些?
【引起腹膜后疾病的原因有哪些?】
腹膜后的范围相当广泛，除了血管、淋巴结、淋巴管、神经和脂肪等组织外，尚有胰腺、肾上腺和肾脏等器官。通常所谓腹膜后间隙疾病是指上述各种组织的疾病而言，并不包括各器官的病变。
例如损伤后发生出血，是由肌肉纤维撕断或血管破裂所引起的流血。肾脏破裂出血，不属于本节所属疾病的范围内。
【腹膜后出血】
腹膜后间隙损伤可引起出血，临床病象按损伤的程度而有不同，除了腰背部有疼痛、或可引起腹痛外，常有暂时性休克。
休克的程度和出血量的多少成正比例。
少量出血的症状不明显，可以自愈;
大量出血能造成不可回复性休克，威胁生命。
血肿压迫肠系膜血管，引起血栓形成，造成局部肠曲坏死;
压迫神经时，可引起下肢局部神经性剧烈疼痛，继而发生麻木，甚至失去机能。
当血肿推压内脏时，可产生泌尿系统或胃肠道机能絮乱。
腹部检查可有触痛，但毫无腹肌紧张。腹肌紧张表示腹腔内也有损伤，可作鉴别。
本病应采用非手术疗法，如给予补液输血，以对抗休克;给予抗菌素药物以预防感染。但当血肿的压迫症状逐渐扩大范围时，可施行手术制止出血。一般预后尚佳。
【腹膜后感染】
腹膜后间隙的感染或化脓比较少见。感染的原因多为附近脏器炎症蔓延或穿孔所致，或由血肿并发感染而形成。
如肾脏或结肠周围炎，细菌可浸润组织间隙，发生感染。
致病细菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌和结肠杆菌。临床病象和其他组织的感染，没有两样。
脓肿一旦形成后，往往刺激腰大肌，引起患侧髋关节屈曲和内旋，可以辅助诊断。
本病早期治疗为控制感染，防止脓肿发生。如果脓肿已经形成，即须施行切开引流术。
