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精索静脉曲张能引起不育吗?

更新时间:2014-12-23 13:25:26 阅读0
精索静脉曲张能引起不育吗?

锦江男科医院必康网介绍:在引起不孕不育的原因中,男方因素占到一半,而精索静脉曲张是其中比较多发、常见的一种病因,但是并不是所有的精索静脉曲张患者都会不孕不育的,有部分精索静脉曲张患者没有经过手术治疗,也依然能生育,而有些患者会并发不孕不育,而且只有通过手术治疗才能治好,那么精索静脉曲张能引起不育

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精索静脉曲张系精索的静脉回流受阻或瓣膜失效,血液返流引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛迂曲扩张,发病率在男性人群中为10%~15%,多见于青壮年,在男性不育人群中占15%~20%。

锦江男科医院必康网介绍,精索静脉曲张引起不育主要在于对睾丸的损害上。因为精索静脉曲张时阴部的温度增高,睾丸温度可升高1℃-2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,从而导致无精子症和少精子症。精索静脉曲张会造成精索静脉内压力增加血液瘀滞,进而导致睾丸新陈代谢比正常,在精索内静脉逆流的血中,会影响睾丸的生精功能,从而影响精子的产生和成熟,造成少精或无精症。

精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,生精小管生精上皮出现脱层,精母细胞及精细胞排列紊乱,进行性减少,在严重病例,精原细胞丧失,仅残留支持细胞,并可见多核巨细胞,生精小管管壁玻璃样变,管腔收缩,间质内一部分细胞蜕变,另一部分,血管有硬化改变,精子数目减少、尖头精子、无定形或不成熟精子增加。

精索静脉曲张病人的周围血中卵泡刺激素、黄体生成素含量与正常人比较无显着差异;周围血、精索静脉血及睾丸组织中睾酮含量正常,但精索静脉曲张明显者,血中睾酮水平可能降低;曲张静脉血中o2分压及co2分压及皮质醇浓度正常,但儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素pge和pgf含量增加,可影响睾丸血运,引起不成熟精子过早脱落或不利于精子在附睾内成熟。对于阴囊温度增高引起不育意见也不一致,有人测得精索静脉曲张病人阴囊温度较正常人者仅增高0.6度,但一侧阴囊温度升高也难以解释对侧睾丸的损害。

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