龙泉驿男科医院曝光显微镜下精索静脉曲张手术怎么样好吗！
龙泉驿男科医院曝光显微镜下精索静脉曲张手术怎么样好吗!显微镜下精索静脉结扎术是当今最先进的精索静脉曲张手术。临床采用显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张症，具有创伤小、康复快、复发率低、并发症少、一般无需住院等优点，治愈率高达98%-100%，手术效果远超传统的精索静脉曲张手术。
龙泉驿男科医院曝光显微镜下精索静脉曲张手术怎么样好吗
精索静脉曲张最主要的危害是影响睾丸生精功能，从而影响男性生育功能，是男性不育的常见原因之一。据统计，40%的不育男性有精索静脉曲张，其治疗以手术为主。
在龙泉驿金丝带研究院下辖的龙泉驿男科医院，外科显微必康网石孝明主任采用显微镜下局麻门诊手术治疗精索静脉曲张，取得良好疗效，现报告如下：
一、临床资料
据临床资料，精索静脉曲张患者中，年龄多在20～40岁之间，左侧精索静脉曲张患者居多，约为双侧精索静脉曲张的2.5倍。患者病程最短9个月，最长达5年。就诊时主要症状为患侧阴囊增大，下坠感，有的有坠痛感。结婚2年以上未能生育者约占40%;重度精索静脉曲张患者(Ⅲ度)约占一半;均排除继发因素。
二、手术方法
均采用门诊手术。
麻醉：静脉镇静+局麻。取外环下切口，长约2.5～3cm。
在手术显微镜下游离精索，将曲张的精索内静脉及细小分支和侧支完全结扎，切断，同时将阴囊内曲张的静脉团一并切除，而完整保留睾丸动脉、输精管、淋巴管及精索外静脉。
手术无创面出血，逐层缝合，可吸收线做皮下缝合。
双侧病变患者亦按相同方法处理。
术后除少数特殊体质的患者以外，一般无需住院;口服抗生素预防感染。
三、手术效果
显微镜下精索静脉结扎术成功率为98%-100%，绝大多数术后无并发症;极少数患者术后发生的并发症有：患侧轻度睾丸鞘膜积液，一般2周后自行消退;发生患侧睾丸、附睾水肿，2个月内逐渐自行消退。
显微镜下精索静脉结扎术均为门诊手术，无需住院，拆线。随访6个月～1年均无复发。术后3个月所做精液分析提示：精子数量、活动度等指标均明显好转，男性生育能力恢复。
精索静脉曲张术后复发的原因在于未能注意精索内静脉的分支静脉及与动脉伴行的小静脉及其分支的存在，包括额外精索静脉和引带的静脉侧支，虽经内环处高位结扎，但其近侧的分支静脉、侧支静脉的存在是复发的原因。
精索静脉曲张手术原则是中断反流途径，通畅血流，减少复发。结扎所有可见的扩张的静脉而保留正常的静脉及动脉和淋巴供应，减少复发，减少并发症。通过对以上几种精索静脉曲张手术的临床效果进行对比观察，显微镜下精索静脉结扎术疗效确切、安全，具有非常明显的优势，值得推广。
