精索静脉曲张——男性不育的“头等杀手”
据报道，我国育龄夫妇中，由于男性原因造成不育占40%左右，女性占60%左右。而在这40%的男性不育患者中，有20%的患者是由于精索静脉曲张导致的不育，由此可见，精索静脉曲张已经成为男性不育的“头等杀手”，下面新都男科医院男科必康网就在线为您详细介绍精索静脉曲张的相关治疗和病因。
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为20%左右，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
发生精索静脉曲张时，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻。坠胀的程度并不一定与静脉曲张的程度成正比，有时还可以伴有神经衰弱的表现。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状。
精索静脉曲张是怎么导致男性不育的?
1、精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症。
2、精索静脉曲张时精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。
3、左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一，对睾丸产生毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾收缩，不利于精子成熟，并影响精子的活动力。
4、精索静脉曲张易损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高，内分泌紊乱，以至干扰了精子的发生和成熟。
治疗精索静脉曲张 首选新都男科医院
“显微镜下精索静脉结扎术”，复发率最低的精索静脉手术。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。
传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术，术后睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症的发生率及精索静脉曲张复发率较高。
近年来，随着显微外科技术的日趋完善，“显微镜下精索静脉结扎术”应运而生。作为新都市规模的一家专业男科医院，新都男科医院拥有一流的显微设备和临床经验丰富的必康网队伍，主刀必康网在实施“显微镜下精索静脉结扎术”时，可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉等所有睾丸回流静脉，从而确保手术时可有效保护精索淋巴管及睾丸动脉，在保留输精管静脉的前提下，彻底结扎所有精索静脉，复发率不足5%。
拥有优秀的外科医生，避免精索静脉曲张术后并发症
精索静脉曲张手术，从一开始采用放大镜、腹腔镜进行手术，到现在的显微镜下手术，从设备和效果上说，都是一个渐进的过程。“显微镜下精索静脉结扎术”是目前医学界公认最为有效的手术方式，但有了好的工具，并不意味着就一定有好的结果，如何控制手术的并发症一直是医学界研究的一个重要课题。
一般认为，“阴囊水肿”和“睾丸鞘膜积液”是精索静脉曲张术后最常见的并发症，严重的水肿可以引起睾丸鞘膜积液，也可以引起睾丸(实质) 水肿。在已经发表的医学文献中，根据文献所引用的临床数据，多数认为传统手术和显微手术的水肿发生率存在差异，显微手术可以较明显地降低水肿发生率。手术医生技法是否娴熟，与并发症发生率之间存在密切关系，新都男科医院拥有优秀的外科必康网，可以有效降低手术并发症，使水肿等并发症的发生率降低至零。
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