阳强的中医分型论治
阳强初期治疗以泻火和络为要,中期则治血祛瘀,后期以扶正为主。
1、阴虚阳亢
证候表现:阴茎易举,或阴阳和合后仍坚挺不倒,数日不衰,阴茎睾丸胀痛,腰膝酸软,头昏目眩、咽干,心烦少寐,舌嫩红少苔,脉细数。
辩证分析:房事不节,肾精耗竭;或素体阴虚,淫欲过度;或过服壮阳之品,耗伤肾阴,皆致相火妄动,宗筋失润,故阴茎易举,数日不衰,且胀滞疼痛。肾精亏乏则腰膝酸软,头昏目眩。虚火上亢,则见咽干、心烦少寐。舌嫩红苔少,脉细数皆为阴虚液耗之象。
论治法则:滋阴潜阳,引火归原。
方剂选要:知柏地黄汤。
2、肝经实火
证候表现:阴茎勃起坚硬伴胀痛,发色紫暗,烦躁易怒,胸胁胀满或痛,口苦而干,便秘溲赤,舌边红苔黄,脉弦数有力。
辩证分析:所欲不遂,或暴怒伤肝,致肝气佛郁,日久化火,血热充斥,循经下迫阴茎,则勃起坚硬伴胀痛,皮色紫暗。肝志为怒,肝经上络舌本,肝火上扰则烦躁易经,口干苦及胸胁胀满。舌红苔黄,脉弦数有力皆为肝经实热之候。
论治法则:清肝泻火。
方剂选要:柴胡清肝汤加减。
3、下焦湿热
证候表现:阴茎坚挺肿胀,腰腹酸胀,口苦黏腻,小便黄浊,大便干燥或溏滞不爽,舌红苔黄厚腻、脉滑数或弦数。
辩证分析:嗜酒及肥甘或辛辣炙煿食物,生湿化热,湿热内蕴,下注阴茎,阻滞茎络则坚挺肿胀。湿热浸淫,气机不畅,故腰腹酸胀、尿黄浊、便干燥或溏滞不爽。口苦黏腻、舌红苔黄厚腻,脉滑数或强数皆为湿热内留之象。
论治法则:清消分化湿热。
方剂选要:龙胆泻肝汤。
4、跌仆损伤
证候表现:阴茎勃起,刺痛色紫,腰腹胀痛,舌质正常或边尖淤点、瘀斑、脉涩或弦。
辩证分析:外力撞击,或跌仆坠落,伤及会阴、茎络,瘀阻茎中,故勃起刺痛。舌瘀、脉涩均为血淤之征。
论治法则:活血化瘀,通络益肾。
方剂选要:血府逐瘀汤加味。
5、败精阻窍
证候表现:茎举不倒,坚硬刺痛,尿涩痛,少腹拘急,舌暗红或瘀紫,苔薄黄,脉沉弦。
辩证分析:贪欢延欲,忍精不射,或频犯手淫,相火郁遏,致败精阻窃,气滞络阻,则茎举不倒并刺痛、尿涩痛、少腹拘急。气滞血精瘀阻,故见舌暗瘀紫、脉弦。
论治法则:通窍活络,祛除败精。
方剂选要:虎杖散加味。