产前出血常见为前置胎盘及胎盘早期剥离吗？
更新时间：2017-02-15 17:30:24
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产前出血常见为前置胎盘及胎盘早期剥离吗？
产前出血是指妊娠最后三个月发生的阴道流血。常见为前置胎盘及胎盘早期剥离。
前置胎盘是胎盘附着于子宫下段或遮盖子宫颈内口。
前置胎盘诊断要点
妊娠末期有无痛性反复阴道出血。
前置胎盘治疗
一、如出血较多，须立即中止妊娠。
二、如出血少，妊娠在36周以前，可保守治疗。如卧床休息，维生素丙及维生素子口服或肌注。待胎儿能存活后，再给引产措施。
三、中止妊娠方法：
1、剖腹产：出血多或中央性前置胎盘(即子宫颈内口全部被胎盘盖住)时采用。
2、阴道分娩：可引产。在准备好输血的条件下，进行阴道检查。如胎盘不盖住子宫颈内口全部，可刺破胎膜。在用催产素2.5~5单位，加于5%葡萄糖500毫升静脉滴注，每分钟20~30滴。待其自然分娩。胎儿娩出后，需特别注意防止产后出血。
胎盘早期剥离胎儿未娩出前，胎盘已开始剥离，称为胎盘早期剥离。如剥离面积较大，可使胎儿死亡，产妇进入休克。
胎盘早期剥离诊断要点
一、阴道出血，伴有腹痛。子宫体变硬、升高，有压痛。
二、胎动及胎心可消失。
三、产妇贫血程度与外出血量不符。
四、有妊娠中毒症或外伤史。
胎盘早期剥离治疗
一、抗休克治疗(见休克节)。
二、迅速中止妊娠。如出血较多，行剖腹产术。如出血不多，贫血不严重，可引产。
