顺产侧切的原因及过程和护理要点
巴中妇科医院妇产科主治医生根据治疗经验，针对顺产侧切的原因，顺产侧切的过程，顺产侧切的护理要点等做出了详细的分析说明，希望能够帮助到有需要的孕妇。而以下内容就是针对顺产侧切原因及过程和护理要点的一些具体分析和建议，并非适用于所有顺产侧切女性。也请侧切出现异常现象的女性抓紧入院就医，以免耽误病情。
顺产侧切的原因
顺产侧切不是阴道分娩的常规操作，不是每个产妇都要侧切，只有在必要的情况下才会进行侧切。侧切的指症主要由产科医生权衡，要充分考虑母婴健康。一般来说，出现下面几种情况时，顺产才需要侧切：
一、会阴情况需要侧切。顺产侧切最常见的情况，主要针对会阴弹性比较差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿在娩出时极有可能出现会阴部严重的撕裂，因此做侧切保护产妇的安全。
二、根据胎儿情况考虑侧切。如果胎儿较大，胎位不正，在产力不强的情况下，胎头会被阻在会阴，考虑做顺产侧切。
三、根据产妇条件考虑侧切。如果产妇具有以下情况可考虑侧切：35岁以上的高龄产妇、合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠。此类产妇做侧切主要是减少体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁。
四、产程中胎儿出现异常。若在子宫口已开全，胎头位置较低，胎儿出现有明显的缺氧现象，胎心率出现异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便等情况要及时进行侧切，帮助分娩。
五、借助产钳助产时。
顺产侧切的过程
医生在看到胎头快露出阴道口时，就会及时判断胎儿大小情况，及考虑胎儿会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定是否施行会阴切开术。顺产侧切过程主要包括麻醉、切开会阴、缝合会阴三大步骤。在会阴侧切的过程中，产妇要尽量放松和配合医生，顺利完成分娩。
1)麻醉：主要在膀胱截石位采用双侧阴部神经阻滞麻醉。
2)切开会阴：当宫缩发动时，医生左手中、食指会深入产妇阴道内，将撑左侧阴道壁起，用会阴侧切剪从会阴后联合中线往左侧45°方向剪开4～5cm的切口。如果产妇的会阴高度膨隆，医生会把剪角扩大到60°～70°，避免损伤直肠。切开后医生会用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。
侧切时医生用医疗剪刀迅速的切开会阴，切开的长度在2～5cm左右。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇没有发觉已经切开了。
3)缝合会阴：胎儿完全娩出后，即可进行修补手术，医生按解剖层次逐层缝合。
顺产侧切的护理要点
顺产侧切以后产妇应做好侧切伤口的护理工作，以免引起伤口感染，危害身体健康。大致需要注意以下事项：
1、保持伤口清洁、干燥。术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。出院后则需要产妇自己每天用巴中或洗液清洗外阴，有条件的最好1天两次。
2、选用安全的卫生用品。及时更换内裤及卫生巾，保持外阴的清洁干燥。
3、如厕后冲洗。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴，并用卫生纸擦拭一遍，从前往后擦，以避免细菌感染。
4、平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。
5、勿提重物。产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。
