尿道损伤的治疗
治疗：注意有无休克前驱现象;休克的防治需首先进行。
治疗尿道破裂有两个基本原则：一为尿引流的建立;一为尿道断端的衔接。
一、引流尿液：在无菌条件下，自尿成华口轻巧地插入一橡皮导管。如导管末端虽受阻挡而仍能进入膀胱，表示尿道损伤轻微或仅为部分破裂。插入后，导管留置于尿道内以引导尿液并支持尿道，俾使裂伤逐渐愈合。如导尿失败，应即准备施行手术。在脊髓(或全身)麻醉下，再度试插导管;如仍失败，即进行尿道修补术并解决尿液引流的问题。如患者情况不允许尿道修补时，则运行耻骨上膀胱造瘻术或会阴部尿道造瘻术。一般认为耻骨上膀胱造瘻术是解决尿道损伤时尿流改道问题最妥善的方法，因能防止尿液浸润受伤组织，减少局部刺激、促进炎症和纤维组织的吸收，从而减轻可能发生狭窄的程度。
二、尿道修补术：处理尿道破裂的方法有三：
1、经会阴修补术：切开会阴部，显露破裂的尿道。如尿道未完全断裂，在切除裂口边缘后自尿成华口插入一导管至膀胱，并沿该管缝合裂口。尿道完全断裂时，其近端多向上缩;如能寻到此端，即切除其挫伤的组织并沿导管将两端吻合;逢时不可牵拉过紧，免生张力。但在多数病例，由于横断的近端内缩，往往无法寻到，以致不能将导管插入膀胱。此时可在下腹轻压膀胱并观察会阴切口内尿液的来源借以寻找近端。如不可能，应在耻骨上区切开膀胱，将导管经膀胱颈逆行引至会阴部切口，然后循导管周围找出近端，切除其挫伤的边缘并利用此导管将自尿成华口插入的导管引至膀胱。沿此导管将两端吻合，最后在耻骨上区膀胱造瘻。
2、耻骨上膀胱切开修补术：前列腺部尿道破裂最好经耻骨上途径来修补，因置患有骨盆骨折的病人于高位截石体位，碎骨片可使附近组织遭受更为严重的破坏。切开膀胱后，取金属探子甲(“雌性”探子)经膀胱颈逆行插入后尿道，另用金属探子乙(“雄性”探子)自尿成华口置入，使此二探子在后尿道相遇，当有金属摩擦的感觉。然后轻缓地将探子甲自膀胱切口向上向后抽引，探子乙则紧随成华而入膀胱。将探子甲取出，并稳固地连接一导管之后端于探子乙之尖端;然后自尿道抽出探子乙，如是即将导管引入尿道而固定之。最后在耻骨上区膀胱造瘻。在若干病例，可先自尿成华口插入一导管至损伤部位，运用自膀胱切口插入的手指在膀胱颈响导此导管尖端通过前列腺部尿道而进入膀胱。
3、耻骨上和会阴部联合切口修补术：此法主要修补晚期的尿道破裂。通过会阴部切口显露缺损的尿道组织(多在球部和膜部)，按“经会阴修补术”段中所述进行处理。
无论尿道损伤是部分的破裂或完全性的断裂，尿道内导管均应留置10~15日，或再多些时间，俾尿道吻合处理能完全愈合。因此，应固定导管以防其早期脱出(最好使用一根5毫升的Foley氏导管)。
三、尿道破裂而有尿外渗时，应即广泛切开引流。手术前后使用磺胺药物或抗菌素。一般支持性治疗极为重要。
预后：尿道破裂后，即使经过缜密的缝合，亦难免瘢痕收缩而产生尿道狭窄。手术后的疗法极为重要。应详细解说此一严重后果，使患者愿意接受按期的尿道扩张术。
