必康网

必康网>都江堰市妇科医院>急性子宫内膜炎的临床特征及治疗?

急性子宫内膜炎的临床特征及治疗?

更新时间:2016-12-23 04:06:10 阅读1
急性子宫内膜炎的临床特征及治疗?

急性子宫内膜炎在脓毒性流产、产后脓毒病和急性淋病表现得最明显。在这三种情况,病人的其他临床征状有掩盖子宫内膜炎症的趋势。然而,从纯病理学观点来看,在脓毒性流产和产后脓毒病的病例,子宫内膜的急性发炎是主要的特点。患急性淋病时不是都有子宫内膜的感染,然而也相当常见,但因为急性淋菌性子宫内膜炎本身的征状相当少,淋病的其他明显的临床特征就更引人注意。

  患急性感染如伤寒、肺炎和流行性感冒时,可能产生急性子宫内膜炎,有大量的阴道流血和排出物。伤寒病所引起的子宫内膜炎在今日并不多见。插塞子、扩张器,特别是镭管插入子宫腔内可以引起子宫内膜炎,产生子宫流血和排液。

急性子宫内膜炎的临床特征及治疗?

脓毒性流产和产褥热的临床特征是发高烧和有脓性阴道排液。子宫有触痛,并且因为水肿和充血故较正常为大。子宫内面的组织学形态的表现是急性发炎。子宫内膜充血,有大量扩张的毛细血管和小的间质流血。间质有水肿,有白血球和浆细胞浸润,常有极多的白血球侵润。在脓毒性流产和产后脓毒症感染时,多少要累及子宫肌层的,因此子宫肌层有水肿及小圆细胞侵润。

  在淋菌性子宫内膜炎时,小圆细胞之侵润是不规则的散步在子宫内膜上的,子宫肌层很少被波及。在急性淋菌性子宫内膜炎,发炎的子宫内膜极度充血,能渗血于子宫腔而引起持续性流血。临床上,急性淋病发生子宫流血是子宫内膜被淋菌感染的一个特征。由于伤寒等疾病引起的急性子宫内膜炎,流血的情形大致相同。

在妇科所见的急性子宫内膜炎病例不多。常见的两种是:急性淋菌性子宫内膜炎及由于镭治疗所引起的子宫内膜炎。

  以上两种情况常用保守疗法。治疗淋菌主要是用磺胺乐及青霉素。子宫内不需用消毒剂,因为用消毒剂有时害处比好处多。用热溶液灌洗阴道可能有些帮助,因为可使骨盆受到热的作用。应当严密注意病情,因为由于感染向上蔓延至输卵管,可能引起输卵管炎。多数急性子宫内膜炎的病例,子宫的血性排出物在数星期内可自行消失。当在患急性子宫内膜炎时行经或愈后行经,常有大量流血,特别是在用镭以后的一二此经期。月经期间病人应卧床并服麦角。

  除了脓毒性流产和产后脓毒病的急性子宫内膜炎,其他的急性子宫内膜炎不应当认为是严重的疾病。除非被毒性强的细菌如溶血性链球菌所感染,子宫内膜似有足够的抵抗力来抵抗感染,可能由于感染物能经过子宫颈管排出,主要的是因为子宫内膜的表层每月都要脱落,可将感染物排出。

相关文章
推荐阅读
最新文章
热门阅读
大家都在看