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进行心肌梗塞及心绞痛的家庭自救

更新时间:2016-12-05 04:43:01 阅读1
进行心肌梗塞及心绞痛的家庭自救

进行心肌梗塞及心绞痛的家庭自救

1.注意硝酸甘油的有效期:此药有效期较短,一般为6个月,最好能3个月一更换。遇光易失效,使药效递减,最好放在棕色避光瓶中保持。使用时要考虑从出厂期到药店已有一定时间,如到病人手中又久置不用,本药可能无效。常听病人诉说胸痛发作时含了多少片硝酸甘油“怎么不管用呢?”其实您的药可能过期了。鉴别是否失效可参考含药后的反应,一般出现硝酸甘油治疗作用时也应出现其头痛、面红等副作用。如您含了硝酸甘油后胸痛症状不缓解且亦无头痛,那极大可能是此药已失效了。

2.硝酸甘油最好卧位含服:因其能扩张周小血管因其血压下降,坐位或立位时更易发生,含药后血压下降易导致脑供血不足、头晕、甚至虚脱。

3.提倡预防用药:搞清楚自己心绞痛发作的规律及诱因,根据具体情况也可口服消心痛或5—单硝类硝烟酸,因这些药特点是口服起效慢而作用持久。在这些诱因(如运动、紧张、性生活等)之前服用。

4.硝酸甘油的代用品:如心绞痛发作时手边没有硝酸甘油,也可含服或嚼服消心痛;如无消心痛,也可用速效救心丸、苏合香丸等中药代替。另外嚼服阿司匹林80~120毫克也有是有益的,有条件者可进行家庭吸氧。在此还要提两句:许多人有冠心病“保健盒”,其中有种俗称“小炮弹”的亚硝酸异戊酯吸入剂,不应在临床继续使用。盒中另外一种备用药潘生丁,有“偷窥”现象即其扩张非缺血心肌的冠状动脉,反而是缺血部位的心肌血供更少,因此潘生丁不宜在“保健盒”中占有地位。但潘生丁有抗血小板作用,长期服用可促进慢性冠心病者的侧肢循环代偿的建立。

5.怀疑发生了急性心肌梗塞是否应立即送医院?回答是肯定的。如多次含硝酸甘油胸痛不缓解或持续1小时以上或大汗或呕吐,应考虑发生了急性心梗之可能。此时最明智的做法是叫急救车立即送往有CCU(心脏监护)条件的医院,不要直接送本单位医务室、街道医院、卫生院等。过多的转院、反复搬动病人,不但延误抢救时间,也增加死亡的危险。

  不要听信“心梗绝对不能搬动”之说而盲目的在家中等待。要平卧搬运,减少震动,要知道就行心梗必须住院治疗!到医院越晚病死率越高。尤其是近年许多医院都开展了急性心梗的溶栓治疗,这是目前治疗就行心梗最有效的内科方法,可开通已经阻塞的冠状动脉。但用溶栓药物越早越易获得成功,超过6小时效果差些,超过12小时收效甚微。有句话说:时间就是心肌!时间就是生命!这是千真万确的道理。

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