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大叶性肺炎治疗方法

更新时间:2019-10-23 09:55:12 阅读0
大叶性肺炎治疗方法

  大叶性肺炎多发生在冬末春初,当身体抵抗力减低时,肺炎双球菌趁机侵入而引起。突然受凉常为发病诱因。

诊断要点

  一、发病急,突然寒战高烧,胸痛咳嗽,痰中带血或喀铁锈色痰。

  二、早期体征不多,部分患者口周出现单纯疱疹,患侧肺部只有呼吸音稍低,可伴有少数湿性啰音。待病变发展,浊音即渐明显,语音震颤增强,可有管状呼吸音。重者可有呼吸困难、唇指发绀、四肢发凉、血压下降、脉细速呈休克状态,当肺炎发生休克时,称“中毒性肺炎”。

  三、如果有条件可作放射线胸部透视或摄片。查血像白细胞计数可高达2万-3万/立方毫米。对确定诊断有帮助。

  并发症:凡热度持续不退,或一度下降又再次升高时,应考虑有并发症的可能。其中以胸膜炎、肺化脓症为常见。

  预防:平时加强身体锻炼;天冷时劳动或运动,大量出汗后,防止突然受凉,可减少本病的发生。

大叶性肺炎治疗方法

治疗

  一、患者应卧床休息;胸疼时可服止痛片,如优散痛0.5克;每日三次;咳嗽重时可服复方甘草片。

  二、抗菌药物治疗:

  1.磺胺药:常用的有磺胺噻唑及磺胺嘧啶,第一次是2克,以后每4-6小时1克,至热退后3-4天再停药。服磺胺药时应与等量苏打同服,并嘱病人大量喝水。

  2.青霉素:按病情轻重,每4小时肌肉注射20万-40万单位,应与烧退后3-5天停药。重者可合用链霉素1克,肌肉注射,每日一次。

  3.如果病人对青霉素过敏可选用四环素或氯霉素(前者0.5克,后者0.25克),每4-6小时一次,烧退后可再服三天。

  4.中毒性肺炎,应按中毒性休克抢救。

  三、中药治疗:以清热解毒宣肺为主。

  麻杏石甘汤加减:银花、鲜芦根、生石膏各一两。连翘五钱,杏仁、桑白皮、黛蛤散各三钱,麻黄二钱。水煎服。

  加减:高热加黄芩五钱,紫雪散五分至一钱(送服);胸疼加瓜蒌四钱,郁金三钱;恢复期去麻黄、石膏,加赤芍、玄参、麦冬各三钱。

  四、新针治疗:高烧点刺少商放血,用重刺手法针大椎、定喘、尺泽、曲池、合谷。

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